返酸

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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部,口腔感觉到出现酸性物质,它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部,口腔感觉到出现苦味物质,统称.........[查看详情]

返酸的预防
  预防

  1.饮食:注意少量多餐,吃低脂饮食,可减少进食后反流症状发生的频率,相反,高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物反流。

  2.体重:超重者宜减肥,因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液反流,特别是平卧位尤甚,故应积极减轻体重以改善反流症状。

  3.卧位:床头垫高15~20cm,对减轻夜间胃液反流是一个行之有效的好办法。

  治疗

  应先采用药物治疗,治疗失败且症状严重者才考虑手术治疗。

  (一)药物治疗

  灭吐灵(胃复安)可促进胃贲门及近段小肠收缩,使胃排空加速,可减轻胃排空障碍患者的症状,也可进而减少胆汁和胰液的分泌,缓解返流性胃炎的症状。

  (二)手术治疗

  手术方法基本有四种。

  1.改成Billroth:Ⅰ术式 如原为BillrothⅡ式胃切除者,改成BillrothⅠ式,约半数病人的症状可获改善。

  2.Roux-en-Y手术:原为BillrothⅡ式手术者,将吻合口处输入段切断,近侧切端吻合至输出袢。

  3.空肠间置术:原为BillrothⅠ式胃切除者,在胃十二指肠吻合口中间置入一段长约20cm的空肠,有效率为75%。

  4.Tanner手术:适用于原为BillrothⅡ式手术者,切断空肠输入袢,远侧切端与空肠输出袢吻合成一环状袢,近侧切端吻合至距原胃空肠吻合口50cm的空肠上。

  除此以外,为了防止吻合口溃疡的发生,可考虑作迷走神经切断术。