纵隔肿瘤，纵隔位于两侧肺之间，以胸骨和胸椎为其前后界.内有许多重要器官，有大血管、气管、主支气管、心包、食管、胸腺及大量脂肪、神经.........[查看详情]
1.临床表现: 一般而言，纵隔肿瘤阳性体征不多，其症状与肿瘤大小、部位、生长方式、质地、性质等有关.良性肿瘤生长缓慢，可生长到相当大尚无症状或 很轻微.相反，恶性肿瘤侵犯程度高，进展迅速，可在较小时已出现症状.常见症状有胸痛、胸闷、咳嗽、头面部水肿、一侧面部无汗、吞咽困难等.此外，还可出现一些与肿瘤性质相关的特异性症状:如随吞咽上下运动为胸骨后甲状腺肿，咳出头发样细毛或豆腐渣样皮脂为破入肺内的畸胎瘤;伴重症肌无力者为胸腺瘤等.
2.诊断: 胸部X线检查:是诊断纵隔肿瘤重要手段.透视检查可观察肿块是否随吞咽上下移动，是否随呼吸有形态改变以及有无搏动等.X线正侧位胸片 可显示肿瘤部位、密度、外形、边缘清晰光滑度、有无钙化或骨影等.CT或核磁共振能进一步显示肿瘤与邻近组织器官关系，更是必不可少的检查.必要时可作心 血管、支气管造影.超声可鉴别实质性、血管性或囊性肿瘤.放射性核素可协助诊断胸骨后甲状腺肿.颈部肿大淋巴结活检.气管镜、食管镜、纵隔镜检查.胸腔镜 纵隔肿物活检.诊断性放射治疗，在短期内能否缩小，有助于鉴别对放射性敏感肿瘤，如恶性淋巴瘤.