随着时代的进步人们对健康的追求也越来越高,健康成为我们每个人最关注的问题,的确是这样我们只有拥有健康才能有成功的基础,我们的事业家庭爱情都离不开我们健康的身体!下面为大家介绍一种疾病,霍乱。
(1)一般治疗与护理:
①按消化道传染病严密隔离。隔离至症状消失6天后,粪便弧菌连续3次阴性为止,方可解除隔离,病人用物及排泄物需严格消毒,可用加倍量的20%漂白粉乳剂或2~3%来苏儿,0.5%氯胺,还可用新药“84”消毒液消毒,病区工作人员须严格遵守消毒隔离制度,以防交叉感染。
②休息。重型患者绝对卧床休息至症状好转。
③饮食。剧烈泻吐暂停饮食,待呕吐停止腹泻缓解可给流质饮食,在患者可耐受的情况下缓慢增加饮食。
④水份的补充为霍乱的基础治疗,轻型患者可口服补液,重型患霍乱者需静脉补液,待症状好转后改为口服补液
⑤标本采集。患者入院后立即采集呕吐物的粪便标本,送常规检查及细菌培养,注意标本采集后要立即送检。 ⑥密切观察病情变化。每4小时测生命体征1次,准确纪录出入量,注明大小便次数、量和性状。
(2)输液的治疗与护理: 输液治疗原则:早期,迅速,适量,先盐后糖,先快后慢,纠酸补钙见尿补钾。
①输液内容:541液,即每升含NaCl 5g,NaHCO3 4g,KCl 1g,另加Glu防止低血糖,幼儿肾排钠差,避免高血钠可NaCl减量,休克纠正后可增加Glu,有尿即补钾。
②输液量及速度 头24h 轻型 中型 重型 大人(ml) 3000~4000 4000~8000 8000~12000 小儿(ml/kg) 120~150 150~200 200~250 速度(ml/min) 头1~2h 5~10 40~80 KCl 0.1~0.3g/kg,浓度<0.3%。 24h后再作调整 入院最初的输液速度非常重要,如输液不及时可发生休克而死亡。或发生肾功能衰竭,休克纠正后将每日需要量均输完。
④输液的注意事项:为保证所需输量需用粗针头,选择易固定的较大血管,必要时建立两条静脉输液通道,输入液体应加温以免因大量输入低温液体引起不良反应,在整个输液过程中,密切观察患者有无心力衰竭肺水肿等临床表现,一旦发生立即通知医生,减慢输液速度,给氧气吸入、强心剂治疗。
(3)对症治治疗与护理: ①频繁呕吐可给阿托品。 ②剧烈腹泻可酌情使用肾上腺皮质激素。 ③肌肉痉挛可静脉缓注10%葡萄糖酸钙、热敷、按摩。 ④周围循环衰竭者在大量补液纠正酸中毒后,血压仍不回升者,霍乱可用间羟胺或多巴胺药物。 ⑤尿毒症者应严格控制体入量,禁止蛋白质饮食,加强口腔及皮肤护理,必要时协助医生做透析疗法。
希望通过以上参考大家可以对霍乱有一定的了解,也可以对霍乱的治疗有一定的认识,做好预防和治疗工作,希望大家在遇到疾病时都可以不慌不乱 ,有战胜疾病的信心,最后希望大家都拥有健康的身体!
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