高钾血症和低钾血症的区别有哪些 更新时间:2022-11-09

低钾血症和高钾血症都是由于机体内血钾浓度超出正常范围所引起的疾病,长期处于这种状态都会给机体带来严重的破坏,甚至引起一些严重的并发症,极大影响人体的健康。那么,这两种疾病都有哪些区别呢?本文将从病因、临床表现、治疗方法这三个方面进行介绍。

第一,引起血钾异常的原因不同。 低钾血症 :①长期摄入不足; ②不当利尿使得钾从肾排出过多; ③补液时补钾不足; ④肾外途径丧失:呕吐、持续胃肠减压、肠瘘等 ;⑤钾向组织内转移,如大量输注葡萄糖和胰岛素,碱中毒。高钾血症:①入钾太多; ②排钾太少,可能由保钾利尿剂(螺内酯、氨苯蝶啶)所致; ③胞内钾移出,如溶血、组织损伤以及酸中毒。

第二,临床表现的区别。低钾血症 :①肌无力,主要发生在四肢、躯干以及呼吸肌,导致呼吸困难,软瘫(腱反射减退); ②肠麻痹表现,主要为厌食、恶心、呕吐、腹胀、肠蠕动消失; ③对心脏的危害主要表现为心律失常和对洋地黄毒性的敏感性增加; ④代谢性碱中毒。高钾血症:① 低血压,主要表现为皮肤苍白、发冷、青紫; ② 对心脏的危害主要表现为心动过缓,心律不齐,心搏骤停。

第三,治疗方法不同。低钾血症 :①对因治疗,处理原发病 ;②补钾原则:尽量口服,禁用静注; 静脉补钾,控制量和速度,分次补钾,密切观察3~4天; 先晶后胶,见尿补钾。高钾血症:立即治疗 (1)促使钾转入细胞内: ①碳酸氢钠溶液 ②葡萄糖溶液及胰岛素(2)阳离子交换树脂;(3)透析疗法;(4)对抗心律失常,用10%葡萄糖酸钙。

低钾血症和高钾血症都会对心脏造成危害,所以一定要注意这两种疾病的发生,以免延误病情,使得疾病加重,造成不可弥补的损害。平时也要注意血钾的平衡,注意补充含钾多的食物,注意排尿是否正常。一旦发现应立即就医治疗,争取早发现早治疗,把损伤降到最低。

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