先天性巨结肠的治疗方式是什么

通常先天性巨结肠的治疗方法有保守治疗、灌肠治疗、扩肛治疗、营养支持治疗、手术治疗等。

1. 保守治疗：对于轻症或诊断未完全明确的先天性巨结肠患儿，保守治疗可缓解症状。因为部分患儿可能随着生长发育，肠道神经节细胞功能逐渐改善。具体方法是采用口服缓泻剂，如乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散剂、番泻叶颗粒等，遵医嘱使用，以促进排便，减轻腹胀。同时，可配合轻柔的腹部按摩，促进肠道蠕动。

2. 灌肠治疗：这是常用的缓解先天性巨结肠症状的方法。由于先天性巨结肠患儿存在病变肠段持续痉挛，粪便淤滞，灌肠能有效清除积聚的粪便和气体，减轻腹胀。常用的灌肠液有生理盐水、开塞露等。操作时需注意动作轻柔，避免损伤肠道。一般根据患儿情况，每天或隔天进行一次灌肠。

3. 扩肛治疗：扩肛对先天性巨结肠有一定辅助治疗作用。因为扩肛可以刺激肛门括约肌，反射性地引起肠道蠕动增加，有助于排便。扩肛时需使用合适型号的扩肛器，从较小型号开始，逐渐增大，每次扩肛时间不宜过长，一般5 - 10分钟，每周可进行2 - 3次。

4. 营养支持治疗：先天性巨结肠患儿常因长期便秘、腹胀，影响营养摄入和吸收。营养支持治疗能保证患儿生长发育所需的营养物质。可通过鼻饲或静脉输注的方式给予营养，如输注脂肪乳注射液、氨基酸注射液、葡萄糖注射液等，根据患儿的体重和营养状况调整用量。

5. 手术治疗：对于病情严重、保守治疗无效的先天性巨结肠患儿，手术是根治的方法。因为手术可以切除无神经节细胞的病变肠段，解除肠道梗阻。常见的手术方式有病变肠段切除、肠吻合术等。术后需密切观察患儿的生命体征和排便情况。

患儿应保持规律的生活作息，合理喂养，避免食用不易消化的食物。若患儿出现腹胀、呕吐、排便困难等症状加重时，应及时就医。