溃疡性结肠炎激素治疗效果如何 更新时间:2022-11-07

溃疡性结肠炎是一种至今为止原因还没由有完却明确的疾病;若治疗不当,容易 并发中毒性巨结肠、直肠结肠癌变及结肠出血、肠梗阻与结肠穿孔,糖皮质激素作为治疗改变的辅助药物,对急性发作期有较好疗效,主要用于5-氨基水杨酸疗效不佳的轻、中度患者,特别适合于重度患者,其具有显著的疗效。

目前临床上常用于溃疡性结肠炎的治疗药物:

①柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂是主要治疗药物,如艾迪莎、美沙拉嗪等。

②皮质类固醇常用药为强的松或地塞米松,但目前并不认为长期激素维持可防止复发。在急性发作期亦可用氢化考的松或地塞米松静脉滴注,以及每晚用氢化考的松加于生理盐水中作保留灌肠,在急性发作期应用激素治疗的价值是肯定的,但在慢性期是否应持续使用激素则尚有分歧,由于它有一定副作用,故多数不主张长期使用。

③免疫抑制剂在溃疡性结肠炎中的价值尚属可疑。据Rosenberg等报道硫唑嘌呤在疾病恶化时并无控制疾病的作用,而在慢性病例中它却有助于减少皮质类固醇的使用。

④中药治疗腹泻型溃疡性结肠炎可用中医中药治疗,效果比较理想。同时应注意饮食以及生活习惯。

总之,用激素要比不用激素好,因为溃疡性结肠炎是一种终生性疾病,可复发,及早的运用激素可以缩短疗程。但是在另一方面,患者应当警惕激素的副作用(主要包括三大物质代谢、骨质疏松、高血糖、水牛背、满月脸等),前提是患者必须住院服药,因为可以在医院检测与评估病情,根据严重程度与恢复程度调节药物剂量。

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