鼻窦创伤应该如何治疗

2013-05-25 18:24:52

包德刚 主治医师 成都市第七人民医院

鼻窦创伤是鼻子发生创伤时造成的,对于鼻窦创伤这个疾病我们需要了解很多才能进行更好的治疗,生活中的我们需要不断的进取。为了让更多的人更加的健康,我们下面就为大家详细的介绍一下鼻窦创伤该如何治疗。

1.止血

一般的进行性出血均用堵塞法止血。但若出血伴有脑脊液鼻漏则忌用堵塞,以防颅内感染,可用麻黄素或肾上腺素棉片止血。仍流血不止时,可行颈外动脉结扎术或筛前、后动脉结扎术。对原发性或继发性的泉涌般出血,可行紧急两侧颈外动脉结扎术,必要时再加两侧前后鼻孔堵塞,往往能抢救成功。止血过程中应注意防止血液误吸入气管,必要时可取头低足高位。

2.清创

宜及时进行,力争于24h内清创,以避免感染发生而增加瘢痕愈合。

清创原则:

①对软组织及其起主要支架作用的骨质应尽可能保留;

②对于可能妨碍窦腔向鼻腔内引流的创伤骨壁则尽可能去除。

异物处理原则:

①容易取出者,当时立即取出;

②取之有危险,不取也有严重后果者,有充分准备后设法取除,如嵌入血管丛的尖小异物或嵌入脑膜的感染性物即属此类;

③取之有危险,不取亦无碍者,可以不取,如气枪铅弹射入颅底深处,不影响功能又不致感染,即属此类。

3.整复

整复原则:

①无损容貌、无损功能的线状骨折不必处理;

②面容塌陷或影响眼、鼻功能的骨折应开放复位,可通过正常鼻窦手术进路,将下陷的骨片挺复,碘仿纱条堵塞固定3~5d

③有脑脊液鼻漏应取颞肌筋膜修补;

④整复后的鼻窦应造好通向鼻腔的的宽敞引流口,碘仿纱条一端自引流口引出;

⑤鼻腔内应填凡士林纱条和通气管,以防总鼻道发生狭窄或粘连;

⑥颌面部有大块缺损者,可将缺损边缘皮肤与窦腔粘膜缝合,消灭创面,以利二期整复。

对于鼻窦创伤如何治疗我们上面介绍的很清楚了,关于我们生活中的疾病我们需要很好的了解,通过对疾病的了解我们可以知道如何治疗疾病,任何的疾病都能让我们大家处于危险的境地,为了我们自己的健康我们一定要认真的生活。

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