肠道叠的表现症状

2024-06-05 15:17:27

高福生 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院

对于肠道叠,或许很多人不太关注,但事实上这种问题的发生,造成的影响也是比较大的,而尝到题,常见的症状是阵发性的腹痛患者会表现出腹部剧烈疼痛,面色苍白,出汗,下肢屈直等问题,或者还会出现恶心呕吐,便血,腹部有包块等现象,特别是小儿更容易出现这些病症。

1.阵发性腹痛:腹痛突然发生,疼痛时病孩面色苍白,出汗,下肢屈曲,有些病儿并不啼哭,表现烦躁不安,持续数分钟而突然安静,玩喜如常,但不久后上述情况又重复出现。

2.呕吐:腹痛发作以后即出现,初起较频繁,随后可减轻,吐出物多为胃内容物,患儿常拒绝哺乳或拒食,到后期如发展为完全性肠梗阻时,常见呕吐物为粪便样带有臭味。

3.便血:为肠套迭最重要症状之一,发病后4~12小时,就可出现紫红色或"猪肝色"大便,并有粘液。

4.腹部包块:在病儿安静或熟睡时,腹壁松弛情况下,在腹部可摸到"腊肠样"的肿块,如为回盲型,则肿块多在右上腹部或腹中部,表面光滑,稍可移动,腹痛发作时,肿块明显,肠鸣音亢进,右下腹有"空虚感"。

5.除上述急性肠套迭外,临床尚有慢性复发性肠套迭,多见于成年人。

其发生原因多与肠管本身病变有关,如小肠或回盲部肿瘤,慢性复发性肠套迭多系部分性肠梗阻,临床症状不典型,主要为阵发性腹痛及腹部包块,呕吐及便血很少见,常常进行X线钡剂检查方可确定诊断,检查,对于诊断比较困难的早期病儿,如一般情况较好,且无肠坏死征象,可酌情进行低压钡剂灌肠,灌肠时,其压力以不超过130厘米水柱(约三市尺高度)为完全,如发现有"杯口状"X线征象,则可进一步证明为肠套迭。

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