产后失眠鉴别
调节性睡眠障碍 心理生理性失眠患者在临床症状出现前,也可能因为各种应激性事件导致调节性睡眠障碍,表现为一段时间的失眠,当应激性因素消失后,睡眠可以恢复正常。但此时如果患者仍然过分地全神贯注于自己的睡眠问题或担心自己睡不着,则表现出心理生理性失眠的临床特点。当临床症状符合诊断标准中的某些疾病时,则不应将心理生理性失眠作为主要诊断。
短睡眠者 短睡眠者觉醒后能够获得清醒的感觉,不会因为由于睡眠时间短而对日间功能产生不利的影响。而在特发性失眠患者,由于所获得的睡眠时间减少,不能满足自己的需要,因此在日间活动受到影响,可以表现为警觉性下降和慢性疲劳等。
心理生理性失眠是患者过分注意睡眠问题引起的失眠。主要是间歇性紧张状态导致睡眠质量差和两种适应不良的行为,包括越努力想睡就越紧张的恶性循环,按患者的话就是“想尽一切办法去睡”;就寝习惯、就寝固定性行为和与睡眠相关的活动(例如刷牙)使患者条件化,造成挫折和觉醒。