外耳道耵聍腺肿瘤是指发生在外耳道的具有腺样结构的肿瘤。肿瘤起源于外耳道软骨部耵聍腺导管上皮和肌上皮。因此，如何治疗外耳道耵聍腺肿瘤已经成为当今医学一个新的研究课题。

如何治疗外耳道耵聍腺肿瘤？

有观点认为外耳道耵聍腺肿瘤与腺体发育异常有关，即谓因胚胎性汗腺或腺管错位生长所致；也有认为腮腺或迷走性涎腺混合瘤可以侵入外耳与中耳。

外耳道耵聍腺肿瘤的临床表现可以分为以下几个方面：

1、一般无耳流脓史及其他不适史。

2、病程发展中肿瘤日渐增大时引起耳阻塞感，痒、听力不良及疼痛。

3、伴继发感染，破溃流脓，耳部疼痛加重，可放射至患侧头部。

外耳道耵聍腺肿瘤的治疗方法：

外耳道耵聍腺肿瘤对放射治疗不敏感故以手术根治性切除为主虽然耵聍腺瘤和多形性腺瘤病理组织学上为良性但复发及恶变率甚高临床按具有恶性倾向肿瘤或潜在恶性肿瘤的手术原则处理。

外耳道耵聍腺肿瘤的手术前准备：

1％～2％利多卡因局麻，外耳道内滴入1％～2％的卡因液，以免术中刺激耳道皮肤引起反应，术中耳道未完全堵塞者用湿棉球放入保护鼓膜。如完全堵塞者，先用Nd：YAG光刀于基底切割部分取出后，翻转耳道肿瘤内侧皮瓣再放入湿棉球保护。

治疗：

激光术前应对病灶做出明确诊断。肿瘤小者，直接经耳道行激光手术切除：肿瘤大而且对面神经影响者，应结合具体情况选择手术切口，如耳前及耳后切口等。

治疗用Nd：YAG激光或CO2激光，Nd：YAG激光刀功率10W，CO2激光功率10～15W聚焦。石英光刀上保护柄。如行外耳切口径路进行根治术，皮肤切口用外科手术刀切开，耳后切口用激光刀切，以免术后留下面部明显创伤痕迹。

术后处理：

激光术后给予抗生素治疗1周，特别是继发感染患者很重要，以及多簇维生素类制剂治疗1周。

术后用双氧水每日清洗患部2次，以消除厌氧菌感染，保持耳道清洗，有凝结成块分泌物及时取出，并做好相应处理。

无继发感染者，激光术后用He-Ne激光照射治疗可不用药物治疗，每日1次或2次，每次15分钟，10～15日一疗程。

鉴于外耳道耵聍腺肿瘤较高的复发及恶变率，故患者应及时就医，尽快进行手术，术后应特别注意伤口的卫生处理以及生活环境的卫生处理，以防感染和复发。