外阴浸润性鳞癌应该做哪些检查?

2013-03-24 21:43:06

刘西岳 主治医师 枣庄市胸科医院

1.分泌物检查、肿瘤标志物检查。

2.细胞学检查 对可疑病灶行涂片细胞学检查,常可见到癌细胞,由于外阴病灶常合并有感染,其阳性率仅50%左右。

1.影像学检查 为了在治疗前准确定出临床分期,以利于客观地制订治疗方案,可行髂动脉旁、腹主动脉旁淋巴的B超、CT、磁共振和淋巴造影等检查。

2.膀胱、直肠镜检查 对一些较晚期的外阴癌,行膀胱镜和直肠镜检查,以了解膀胱、直肠的情况是必要的。

3.病理活检 对一切外阴赘生物,包括菜花灶、溃疡灶、结节灶、白色病灶等均需作活体组织学检查。活检时,无明显病灶的广泛糜烂灶,为避免取材不准而发生误诊,可采用阴道放大镜和(或)用1%甲苯胺蓝(toluidineblue,核染色剂)进行外阴染色,再用1%醋酸冲洗,定出可疑灶后,再行活检。因炎症和癌症都可表现阳性结果,所以甲苯胺蓝染色只能用于选择活检部位。对有合并坏死的病灶取材应有足够的深度,并应在坏死组织的边缘取材,避免仅取坏死组织,影响检查结果。

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