喉咙嘶哑是什么原因

2017-02-08 10:08:25

刘兴强 主任医师 东营市人民医院

据统计,临床上声音嘶哑(简称“声嘶”)患者大约50%是由声带炎症所致,10%是声带息肉造成,还有小部分患者声嘶的直接原因,是由喉部良性或恶性肿瘤引起,而这部分患者常常由于缺乏警惕而错失了治疗的最佳时机,因此,当出现了声嘶的症状,特别是长期慢性声嘶,应当引起足够重视。

声音是由声带振动产生的,而声音嘶哑俗称“哑嗓子”,是指发音时失去了正常圆润、清亮的音质,变得毛、沙、哑、嘶,严重者甚至可导致声带不能振动,或振动很差而发不出声音,即失音。

声带炎症是声嘶最常见的原因,过度烟酒及辛辣食物刺激、受凉、疲劳导致机体抵抗力降低时,病毒、细菌等就易引起上呼吸道感染,使声带出现炎症,继而引起声嘶。还有部分患者则是由于发声不当或用嗓过度造成声带炎症,尤其是使用嗓音较多的职业,如教师、演员、导游等。另外,由于空气污染,人体吸入过多的粉尘、有害气体,也可引起声带炎症导致声嘶。

声带小结、声带息肉(指发生于声带的息肉样组织)也是引起声嘶的常见原因之一,它会对声带的振动发声产生影响,多为发声不当或过度发声所致,也可继发于上呼吸道感染。

喉部肿瘤是易被忽视,也是最值得重视的声嘶诱因之一。长期烟酒过度、生活环境中空气污染严重、喉部的病毒感染、慢性声带炎症刺激等,均可导致喉部肿瘤,如喉癌。喉癌早期通常没有其他典型症状,大部分患者仅在早期出现声音轻度嘶哑,后期逐渐加重,最后甚至会完全失声;还时常伴有咳嗽、咳痰、痰中带血丝,晚期出现呼吸困难。很多喉癌患者就是早期声音嘶哑不重视,直到出现呼吸困难才去医院看病,错过了最佳治疗时机。

虽然嗓子哑的背后隐患多,但它是可以通过改正错误习惯预防的。首先要注意科学用嗓,避免用嗓过度。特别是经常使用嗓子的特殊职业人群,还有青少年变声期间,女性月经、妊娠期间,要尽量避免大声说话,让声带得到充分的休息;避免受凉感冒等,天气寒冷的时候,可以系条丝巾,保护咽喉;平时注意多喝水,饮食清淡,不要进食辛辣刺激的食物,戒除吸烟、饮酒、熬夜等不良生活习惯;多开窗呼吸新鲜空气,尽量不要在空气污染严重的地方久待,空气不好的时候外出,可以戴上防尘口罩。

一旦出现声音嘶哑,尤其是长期慢性嘶哑,切不可掉以轻心,一定要及时到正规医院耳鼻喉科就诊,必要时做喉镜检查,以免延误病情。

需要提醒的是,很多患者在患声带炎症、声带息肉等疾病,并出现声嘶症状后,认为只需要服用抗生素就可以了,其实这是一种误区。

急慢性声带炎症最好的治疗方法是“声休”,也就是尽量少说话,不要大声喊叫,让声带得到充分休息,同时适当配合抗生素和雾化等局部治疗。中药胖大海、金嗓开音丸也有一定的治疗作用。而声带小结、声带息肉的发生多与人们所从事的职业有关,这部分患者除了声休、雾化、中药治疗、多喝水、保持良好的生活习惯外,还应该注意说话时正确的发音方法。

若上述保守治疗没有效果,可考虑手术治疗。

咽炎健康指南
鼻炎加咽炎怎么治
  鼻炎加咽炎可以通过保持鼻腔和咽部湿润、调整生活方式、物理疗法、增强免疫力以及药物治疗等方法进行治疗。患者应遵医嘱治疗,并观察病情变化,如症状持续加重或出现其他不适症状,应及时就医。   1、保持鼻腔和咽部湿润:使用生理性海水鼻喷雾或漱口液保持鼻腔和咽部湿润,有助于缓解鼻炎和咽炎的症状。   2、调整生活方式:避免接触已知的过敏原,保持室内空气清新,加强身体锻炼,提高免疫力,戒烟限酒,保证充足的休息和良好的饮食习惯。   3、物理疗法:通过鼻腔冲洗(如生理盐水冲洗)、吸入蒸汽或者使用加湿器来保持鼻腔湿润,帮助清除分泌物,并改善鼻咽部的通气及湿度环境。   4、增强免疫力:保持充足的睡眠和合理的饮食,适当锻炼,增强身体免疫力,有助于预防鼻炎和咽炎的复发。   5、药物治疗:在医生的指导下,可以使用减充血剂、抗组胺药物、抗生素等药物缓解鼻炎和咽炎的症状。例如,盐酸麻黄碱滴鼻液可用于缓解鼻塞,盐酸左西替利嗪胶囊可用于抗过敏,头孢丙烯分散片可用于治疗感染。   当同时患有鼻炎和咽炎时,请务必及时就医并遵从医生的专业建议。根据病情轻重,可能需要配合使用多种治疗方法。日常生活中要注意清洁空气环境,保持适度湿润,并养成健康的生活习惯。请确保严格按照医嘱规定剂量和疗程服用药物,不可随意增减或停药。若有任何症状变化或新发不适,请及时向医生汇报。...
咽炎为什么一到晚上就开始干咳
  咽炎是指咽部黏膜发炎引起的疾病,咽炎一到晚上就干咳可能是因为咽部黏膜刺激、咽干引发、鼻咽后滴流、咳嗽抑制缺陷、受体敏感性增加等引起。建议尽早去医院进行治疗。   1、咽部黏膜刺激:晚上咽炎病情可能加重,咽部黏膜更加敏感,受到外界刺激更容易引起咳嗽反应。这可能与白天饮食、说话和吸入的刺激物减少有关。建议保持室内湿度适宜,避免干燥环境刺激咽部黏膜。   2、咽干引发:晚上人体活动减少,咽部分泌物的清除能力下降。因此,咽部黏膜容易变得干燥,刺激咳嗽反射。建议使用生理盐水漱口或含有保湿成分的喉咙喷雾剂来缓解咽部干燥。   3、鼻咽后滴流:在晚上,由于身体位置的改变以及鼻腔分泌物的积聚,鼻咽后滴流现象会增加。这种情况下,鼻腔分泌物会向下流入喉部,刺激咽部黏膜,引起干咳。   4、咳嗽抑制缺陷:晚上咳嗽中枢的抑制功能可能减弱。白天的活动和外部刺激对咳嗽的感知减弱,但晚上睡眠时,咳嗽中枢的抑制作用相对较低,导致咳嗽更为明显。   5、受体敏感性增加:研究表明,晚间咳嗽反射的发生与受体的敏感性增加有关。咽炎患者的咽部黏膜受到炎症的刺激,导致咳嗽受体敏感性增加,夜间咳嗽症状相对较重。   一旦患者的症状严重,可咨询医生,根据具体情况选择适当的药物治疗。常用的药物包括头孢拉定胶囊、阿奇霉素片、盐酸西替利嗪片等改善病情。...
咽炎咳嗽总不好怎么办
  咽炎咳嗽总不好,可能是炎症未得到有效控制,或者生活习惯未得到改善引起。常见咽炎咳嗽的处理方法主要有保持水分充足、增强免疫力、调整饮食、避免过敏原、药物治疗等。建议及时就医,遵医嘱合理治疗。   1、保持水分充足:咽炎咳嗽时,保持充足的水分摄入有助于缓解咳嗽。多喝水可以湿润咽部,减轻咳嗽症状。   2、增强免疫力:建议加强锻炼、保持心情愉快、避免接触感染源等,以提高身体免疫力,预防咽炎的复发。   3、调整饮食:应当饮食清淡,多吃蔬菜水果,保持营养均衡。同时,避免过度进食,以免加重咽部负担。   4、避免过敏原:尽量减少在烟雾弥漫的环境中停留,保持室内空气流通。同时,可以佩戴口罩、使用空气净化器等来减少过敏原的接触。   5、药物治疗:如果因为咽部炎症导致咳嗽,可以在医生指导下选择抗炎药物,如青霉素V钾片、罗红霉素分散片等。此外,对于咳嗽明显患者,可以使用止咳药(如氢溴酸右美沙芬片、复方甘草片等)缓解症状。   咽炎咳嗽的治疗需要个体化,根据患者的具体情况制定合适的治疗方案。...
阿莫西林可以治咽炎吗
  阿莫西林是否可以治咽炎,还需要根据病因进行分析。   阿莫西林属于青霉素类的抗生素药物,具有消炎的功效,也具有杀菌的作用,可以治疗细菌感染引起的各种不适。如果是咽喉部位受到细菌感染所致,此时可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊进行治疗,抑制细菌生长。   如果经常出入人口较密集的场所,导致咽喉部位受到病毒感染,此时无法使用阿莫西林进行治疗。因为该药物不具有抗病毒的效果,建议患者遵医嘱使用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒、四季抗病毒合剂等药物治疗。   在日常生活中,需要及时补充水分,多喝温水。...
嗓子痒痒老想咳嗽是咽炎吗
  如果患者感到嗓子痒痒,经常想要咳嗽,可能是咽炎引起的,还可能是过敏性咽炎、咽喉干燥或者刺激性物质、鼻后滴流、干咳或神经性咳嗽等。   1、咽炎:咽炎是喉咙后壁的炎症,常常由感染、过敏或刺激物引起。除了嗓子痒痒和咳嗽外,咽炎还常伴有喉咙疼痛、喉咙发红、声音嘶哑等症状。治疗方法包括保持喉咙湿润、避免刺激性食物和饮料、适当休息以及喉咙喷雾剂或漱口水等缓解症状的药物。   2、过敏性咽炎:如果嗓子痒痒和咳嗽伴随着过敏症状,如打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等,可能是过敏性咽炎。过敏性咽炎通常是由空气中的过敏原引起的,如花粉、灰尘、宠物皮屑等。治疗包括避免过敏原,使用抗过敏药物,如抗组胺药物和局部激素喷雾剂。   3、喉咙干燥或刺激性物质:喉咙干燥或暴露在刺激性物质中(如烟尘、有害化学物质)可能导致嗓子痒痒和咳嗽。保持喉咙湿润,避免吸烟和接触刺激性物质,可以缓解症状。   4、鼻后滴流:鼻后滴流是指鼻腔分泌物流入喉咙的现象。这可能导致喉咙刺激,引起嗓子痒痒和咳嗽。治疗方法包括使用盐水漱口、清洁鼻腔、使用抗过敏药物等。   5、干咳或神经性咳嗽:有时候,嗓子痒痒和咳嗽并没有明显的原因,可能是干咳或神经性咳嗽。   咳嗽和喉咙痛等症状并不一定都是由咽炎引起的。如果患者症状持续时间较长或伴随有其他严重症状,例如呼吸困难、胸痛等,请及时就医并接受专业诊断和治疗。...
咽炎有白痰怎么治疗
  咽炎有白痰可通过喉咙保湿、盐水漱口、含片治疗、中成药治疗、雾化治疗等疗法改善症状。   1、喉咙保湿:饮用足够的水,有助于维持喉咙湿润,减少痰液的黏稠度。也可使用温水咽喉喷雾剂可以舒缓喉咙不适和减少白痰的积聚。   2、盐水漱口:咽炎患者可将半茶匙盐溶解在一杯温水中,用于漱口,每天多次。   3、含片治疗:感染细菌、咽喉被有害气体刺激、胃食管反流刺激咽喉等可诱发分泌物增多,嗓子有白痰粘着。建议可遵医嘱使用西地碘含片、咽炎含片、银黄含片等药物改善症状。   4、中成药治疗:如果患者病情严重,则可以遵医嘱使用清热解毒的中成药进行治疗,比如蓝芩口服液、百蕊颗粒等。   5、雾化治疗:咽炎有白痰如药物治疗效果不好的,可以进行雾化治疗。如果病情较轻的,可遵医嘱使用糜蛋白酶、盐酸氨溴索注射液等药物雾化治疗。如病情较重的,可遵医嘱采取生理氯化钠溶液加吸入用布地奈德混悬液进行雾化治疗。   患者应注意多喝水,清淡饮食,平时可多吃蔬果,不要吃辛辣刺激燥热性食物。注意规律作息,不要熬夜。注意适当锻炼。...
咽炎用药方案
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