建义仔细阅读一下药物说明书，如对肾功能有影响的降压药最好不用，以下是对肾无影响的降压药：洛沙坦，伊贝沙坦，Valsartan,卡托普利，依那普利，贝那普利，雷米普利，西拉普利，福辛普利，培哚普利，赖诺普利．以上降压药对其他种类的降压药而言，副作用少．请在医生的指导下选用．血压病人的饮食治疗，是以减少钠盐、减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白，注意补充钙和钾，多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水为原则。①饮食宜清淡：提倡素食为主，素食方式可使高血压患者血压降低。因此高血压患者饮食宜清淡，宜高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇饮食。总脂肪小于总热量的30％，蛋白质占总热量15％左右。提倡多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物，提倡植物油，少吃猪油、油腻食品及白糖、辛辣、浓茶、咖啡等。②降低食盐量：吃钠盐过多是高血压的致病因素，而控制钠盐摄入量有利于降低和稳定血压。临床试验表明，对高血压病人每日食盐量由原来的10．5克降低到4．7—5．8克，可使收缩压平均降低4—6毫米汞柱。③戒烟、戒酒：烟、酒是高血压病的危险因素，嗜烟、酒有增加高血压并发心、脑血管病的可能，酒还能降低病人
高血压对老年人来说，基本是终身疾病，所以即使血压平稳了，也得用药物来维持血压的正常水平。不要血压高了就吃药，降下来又停，这是很危险的，一旦血压对心脑血管带来危害，后果是不能想象的。但终身服用西药，无疑又是一件很恐怖的事，因为西药对人体的伤害很大，尤其象高血压这样需要长期依靠药物来维持的患者来说，是很恐怖的，很容易引起一系列并发症，尤其对血管、肝脏、肾脏和心脏的伤害很大，如脑出血、冠心病、脑血栓、偏瘫，肝肾衰竭以及一系列病变等。高血压不仅仅能引起肾病变，包括肝脏，心脏，心脑血管，都会受其影响。长期下去，如果治疗不得当，会引起肾衰、心衰、肝病变，由于血液对血管的压力，加上血液黏稠度的增高，会引起血管内源壁损伤，血栓，偏瘫，脑出血，冠心病等。建议不间断药物维持，西药亦可，最好用中药降压药，因为中药不但没有西药强大的副作用，还能起到软化血管的作用，平衡肝肾，利用对肝肾源的治疗来降低血压，平稳且安全
病情分析：可以说目前常用的降低血压的药物有四大类，1 钙通道阻滞药，如硝苯地平片 尼群地平 2转换酶抑制剂，有卡托普利 依那普利 3肾上腺受体阻断剂如 心得安 氨酰心安和倍他乐克 4利尿剂，如双氢克尿噻 等还有些常用的复方制剂如罗布麻片，复方降压片 北京降压0号等，还有就是些不是常用的，如硝普钠，利血平，等，可以说降低血压的药物需要结合心肾等情况 才能科学使用，如用心脏供血不足的可以用硝苯地平，有心率快的可以用倍他乐克，有心脏和血管损伤的可以用卡托普利 有肾功能不好的可以用双氢克尿噻等，你的情况需要结合具体的情况科学用药 才是科学的，没有都适合的降低血压的药物， 对于高血压的用药需要结合具体情况 才能确定意见建议：
以上是对“对肾影响最小的降压药”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！