胃癌严重程度的判断主要取决于肿瘤的分期、分级以及患者的全身状况。
1. 分期：胃癌的分期主要依据肿瘤侵犯的范围和深度。早期胃癌通常是指肿瘤浸润仅限于胃黏膜或黏膜层，而晚期胃癌则指肿瘤已经侵犯到胃壁的肌层或更深层次。分期越晚，胃癌的严重程度通常越高，因为这表明肿瘤已经扩散和转移的可能性更高。
2. 分级：胃癌的分级主要依据肿瘤细胞的恶性程度。低级别胃癌通常是指分化较好的肿瘤，而高级别胃癌则指分化较差的肿瘤。分级越高，胃癌的恶性程度通常越高，患者的预后可能更差。
3. 全身状况：胃癌患者的全身状况也是判断严重程度的重要因素之一。例如，患者的营养状况、是否存在其他慢性疾病、是否存在远处转移等都会影响胃癌的严重程度。
综上所述，判断胃癌严重程度需要综合考虑胃癌的分期、分级以及患者的全身状况等因素。