在医学上，鼻骨骨折的旧与新可以通过临床症状、检查结果进行判断。具体区分和原因如下：
1. 临床症状：鼻骨骨折的陈旧性骨折，局部肿胀和疼痛的症状已经明显消失，而且局部的骨质结构不稳定，有明显的成角畸形，甚至会有明显的骨擦感。而新发的鼻骨骨折，局部肿胀和疼痛的症状比较明显，而且局部的骨质结构没有明显的成角畸形，通常没有骨擦感。
2. 检查结果：鼻骨骨折的陈旧性骨折，通过鼻骨CT检查，通常没有明显的骨折线，或者有比较模糊的骨折线。而新发的鼻骨骨折，通过鼻骨CT检查，可以发现比较清晰的骨折线。
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