黑缺子和痣的区别如下：
1. 外观区别：黑缺子是扁圆形或椭圆形，痣是扁平状，不整形。
2. 症状区别：黑缺子表面有蒂状凸起，痣没有。
3. 原因区别：黑缺子是因为蚊虫、跳蚤等叮咬而引起的皮肤过敏反应，痣是天生的。
4. 用药区别：黑缺子用芦荟汁擦试，痣用药物点涂即可。
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