急性肝炎可能会导致呕吐，但不一定会出现呕血。呕血的发生取决于肝炎的严重程度和病人的身体状况。
以下是可能导致急性肝炎患者出现呕血的原因：
1.肝炎引起的消化道出血：肝炎会导致肝脏损伤和肝细胞坏死，进而导致肝功能受损。肝脏对凝血因子的合成也会受到影响，可能导致消化道出血。
2.门脉高压：肝炎患者可能会出现门脉高压，即门静脉受阻，血液无法顺利流回肝脏。这会导致食管静脉曲张，使血管扩张，易于破裂，导致呕血。
3.药物副作用：肝炎患者可能需要服用药物来控制病情，某些药物可能会导致胃肠道出血，从而引起呕血。
总之，急性肝炎可能会导致呕吐和呕血，但具体情况需要根据患者的病情和身体状况来判断。如果出现呕血等严重症状，应及时就医。