右上腹痛不一定需要做核磁共振。原因如下：
1. 核磁共振是一种昂贵的检查方法，如果病情不严重或者可以通过其他方法确定诊断，可能不需要进行核磁共振。
2. 右上腹痛的原因很多，如胆囊炎、胆石症、胰腺炎、肝炎等，需要根据病史、体检和其他检查结果综合判断是否需要进行核磁共振。
3. 核磁共振是一种无创的检查方法，但需要进行注射造影剂，对于某些人群可能存在过敏反应或者肾功能不全等问题，需要谨慎使用。
因此，在确定病情严重性和其他检查结果的基础上，医生会综合考虑是否需要进行核磁共振。
