膀胱癌的B超检查需要注意以下几点：
1. 膀胱充盈度：在B超检查前需要让患者饮水，以充盈膀胱，这样可以更好地观察膀胱壁的情况。如果膀胱充盈度不足，可能会影响检查结果的准确性。
2. 膀胱壁的厚度：膀胱癌通常会导致膀胱壁增厚，因此B超检查时需要注意观察膀胱壁的厚度变化。如果膀胱壁增厚明显，可能是膀胱癌的征兆。
3. 膀胱内部结构：B超检查可以观察膀胱内部的结构，包括膀胱壁、膀胱颈、输尿管等。如果发现膀胱内部有异常结构，可能是膀胱癌的病变部位。
4. 膀胱癌的类型：B超检查可以帮助确定膀胱癌的类型，包括浸润性、非浸润性等。这有助于医生制定更合适的治疗方案。
以上是膀胱癌B超检查需要注意的几点原因，通过这些观察，医生可以更准确地诊断膀胱癌，制定更合适的治疗方案，提高治疗效果。