在大多数情况下，前列腺癌放疗前需要进行活检。原因如下：
1. 确认诊断：活检是诊断前列腺癌的最可靠方法之一。通过活检，可以确定是否存在癌细胞，以及癌细胞的类型和分级。
2. 指导治疗：活检结果可以指导医生选择最合适的治疗方案。例如，如果癌细胞分级较高，可能需要更积极的治疗。
3. 监测疗效：放疗后，医生需要监测疗效。活检可以帮助医生了解治疗是否有效，以及是否需要进行进一步的治疗。
4. 预测预后：活检结果可以帮助医生预测患者的预后。例如，如果癌细胞分级较高，预后可能较差。
综上所述，前列腺癌放疗前需要进行活检，以便确定诊断、指导治疗、监测疗效和预测预后。