确诊脂肪肝需要进行以下步骤：
1. 体检：医生可以通过体检来检查肝脏是否肿大或有压痛感。
2. 血液检查：医生可以通过血液检查来检查肝功能是否正常，以及是否有肝炎或其他肝病。
3. 影像学检查：医生可以通过超声波、CT或MRI等影像学检查来观察肝脏是否有脂肪沉积。
原因：
1. 饮食：高脂肪、高糖和高胆固醇的饮食习惯是导致脂肪肝的主要原因之一。
2. 缺乏运动：缺乏运动会导致体内脂肪的积累，从而导致脂肪肝。
3. 酗酒：长期酗酒会导致肝脏受损，从而导致脂肪肝。
4. 药物：某些药物的副作用可能会导致脂肪肝，如长期使用激素和某些抗癫痫药物。
5. 代谢疾病：如糖尿病、高血压和高胆固醇等代谢疾病也可能导致脂肪肝。
6. 遗传因素：有些人天生就容易患上脂肪肝，这可能与遗传因素有关。