晚上总想小便可能有以下原因：
1. 饮水过多：晚上喝太多水会导致尿液增多，刺激膀胱，使人总想小便。
2. 膀胱容量减少：随着年龄的增长，膀胱的容量会逐渐减少，导致膀胱充盈度增加，容易引起频繁小便。
3. 前列腺问题：男性的前列腺问题可能导致尿道狭窄，引起排尿困难和频繁小便。
4. 膀胱感染：膀胱感染会引起尿频、尿急、尿痛等症状，使人总想小便。
5. 糖尿病：糖尿病患者尿量增多，容易引起尿频、尿急等症状。
6. 药物副作用：某些药物如利尿剂、抗抑郁药等可能导致尿量增多和频繁小便。
7. 睡眠质量不佳：睡眠质量不佳会影响身体的代谢和排泄功能，导致夜间频繁小便。
需要注意的是，如果频繁小便伴随尿痛、尿血、尿量减少等异常症状，应及时就医。