黄肉芽性血管瘤通常不会癌变。这是因为黄肉芽性血管瘤是一种良性肿瘤，其细胞生长速度较慢，不会侵犯周围组织和器官。此外，黄肉芽性血管瘤的细胞不会发生恶性转化，也就是不会变成癌细胞。
然而，极少数情况下，黄肉芽性血管瘤可能会发生恶性转化，变成一种罕见的恶性肿瘤——恶性黄肉芽肿瘤。这种情况发生的原因尚不明确，可能与遗传因素、免疫系统异常等因素有关。恶性黄肉芽肿瘤的症状与黄肉芽性血管瘤类似，但其生长速度更快，易侵犯周围组织和器官，有可能转移至其他部位。因此，如果黄肉芽性血管瘤出现异常症状或生长速度加快，应及时就医进行检查和治疗。