20岁可以做股骨头坏死手术，但需要根据具体情况进行医生评估和决定。
股骨头坏死是一种骨髓缺血性坏死病变，常见于中青年人。其原因可能包括长期使用类固醇药物、酗酒、外伤等。病变会导致股骨头骨质疏松、塌陷、关节间隙变窄，进而引起髋关节疼痛、僵硬、行走困难等症状。
手术治疗股骨头坏死的原因主要是为了减轻症状、恢复关节功能和延缓病情进展。手术方式包括骨头移植、关节置换、骨髓刺激等，具体选择取决于病变程度、年龄、骨质情况等因素。
总之，20岁做股骨头坏死手术是可行的，但需要在医生的指导下进行，根据具体情况选择最合适的手术方式。