右上腹胆囊炎一般不能自愈，需要进行治疗。以下是原因：
1. 胆囊炎是由胆囊内细菌感染引起的，如果不进行治疗，细菌会继续繁殖，炎症会加重，可能会导致胆囊穿孔、腹膜炎等严重后果。
2. 胆囊炎症状严重，包括右上腹疼痛、发热、恶心、呕吐等，会影响患者的正常生活和工作。
3. 胆囊炎容易复发，如果不进行治疗，可能会反复发作，影响患者的健康和生活质量。
因此，如果患有右上腹胆囊炎，应及时就医，接受医生的治疗和建议。治疗包括使用抗生素、消炎药、止痛药等药物，同时需要注意饮食和休息，避免过度劳累、饮食过油腻等。在医生的指导下，积极治疗，可以有效缓解症状，避免疾病的进一步恶化。