大便出血和疼痛可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1. 痔疮：痔疮是肛门周围的静脉曲张，通常会导致肛门周围的疼痛和出血。
2. 肛裂：肛裂是肛门周围的皮肤或黏膜裂开，通常会导致疼痛和出血。
3. 结肠炎症：结肠炎症可能会导致大便出血和腹痛。
4. 肠道肿瘤：肠道肿瘤可能会导致大便出血和腹痛。
5. 溃疡性结肠炎：溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，通常会导致腹泻、腹痛和大便出血。
6. 炎症性肠病：炎症性肠病是一类慢性肠道疾病，包括克罗恩病和溃疡性结肠炎，通常会导致腹泻、腹痛和大便出血。
7. 肛门癌：肛门癌是一种罕见的癌症，通常会导致肛门周围的疼痛和出血。
如果您出现大便出血和疼痛的症状，应该及时就医，以确定病因并接受适当的治疗。