鼻内镜可以通过观察鼻腔和鼻窦的情况来判断鼻窦炎是否存在。以下是有序陈述的原因：
1. 观察鼻腔内的黏膜：鼻窦炎会导致鼻腔内的黏膜出现充血、肿胀、分泌物增多等症状。
2. 观察鼻窦的开口：鼻窦炎会导致鼻窦的开口受阻，无法正常排出分泌物，从而形成积液。
3. 观察鼻窦内的分泌物：鼻窦炎会导致鼻窦内的分泌物增多，呈现黄绿色，有时会有恶臭。
4. 观察鼻窦内的息肉：鼻窦炎长期存在时，可能会导致鼻窦内的黏膜增生形成息肉，从而导致鼻塞等症状。
5. 观察鼻窦的CT影像：鼻内镜检查无法确定鼻窦炎的类型和程度，可以通过鼻窦的CT影像来确定。
综上所述，鼻内镜可以通过观察鼻腔和鼻窦的情况来判断鼻窦炎是否存在，同时可以通过CT影像来确定鼻窦炎的类型和程度。