强直性脊柱炎可以造成肾损害。原因如下：
1.药物治疗：强直性脊柱炎的药物治疗中常用的非甾体抗炎药和糖皮质激素等药物可以引起肾损害。
2.免疫反应：强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，患者的免疫系统会攻击自身的组织，包括肾脏。
3.炎症反应：强直性脊柱炎患者的炎症反应会导致肾小球损伤，从而引起肾损害。
4.其他因素：强直性脊柱炎患者常伴随其他疾病，如高血压、糖尿病等，这些疾病也会对肾脏造成损害。
因此，强直性脊柱炎患者需要定期检查肾功能，避免使用肾毒性药物，并积极治疗其他慢性疾病，以预防肾损害的发生。