是的，食道癌可以导致咳血。以下是原因的详细说明：
1. 食道癌病变导致出血：食道癌病变会破坏食道壁，导致出血。出血后，血液会进入气管和支气管，引起咳血。
2. 食道癌病变压迫气管和支气管：食道癌病变可能会压迫气管和支气管，导致气管和支气管受到损伤，从而引起咳血。
3. 食道癌病变扩散到肺部：在某些情况下，食道癌病变可能会扩散到肺部，导致肺部出血，从而引起咳血。
总之，食道癌可以导致咳血，这是由于食道癌病变破坏食道壁、压迫气管和支气管，以及扩散到肺部等原因所致。如果出现咳血等症状，应及时就医进行诊断和治疗。