下肢静脉血栓的症状

你好!1、小腿深静脉血栓患者，病人诉述小腿肿痛，不能行走。检查小腿部的疼痛和压痛以及小腿轻度肿胀， Homans 征呈阳性反应。小腿深静脉血栓形成又称为周围型深静脉血栓形成。原发于小腿肌肉静脉丛的血栓形成，是手术后深静脉血栓形成的好发部位，由于范围较小，常不影响血液回流，激发的炎症反应程度较轻，临床表现不明显，据Kakkar报道，约30%可在72小时内自动消溶，45%持续转变为机化， 25%自近段蔓延，累及主干静脉，亦有并发肺栓塞的危险。
　　　2、小腿浅静脉炎患者，患肢局部红肿，疼痛，行走时加重，可触及痛性索状硬条或串珠样结节。深部静脉炎患者，发病突然，患肢呈凹陷性肿胀，皮肤呈暗红色，有广泛的静脉努张或曲张以及毛细血管扩张;后期出现营养障碍性改变，伴有瘀积性皮炎、色素沉着或浅表性溃疡，股、胫周径较健肢粗1cm以上，行走时肿痛加重，静卧后减轻，静脉造影可见患肢深静脉血管狭窄或堵塞。

病情分析： 您好！血栓形成应具备的下几个因素：体内异常的血脂；血管内膜的破损；血流速度的减慢。高血压、高血脂、高胆固醇、高血糖会使血液的粘度增大,血流速度缓慢,血液中负责运送氧气的血红蛋白细胞无法正常的与氧结合，导致血液细胞呈现串联状前行,且速度下分的慢,中间有大量的白色的脂类细胞,随着时间的增长,会不断聚集形成微小血栓。血栓前兆是手脚麻头晕向一边有点倾斜患者发病前曾有肢体发麻,运动不灵,言语不清,眩晕,视物模糊等征象。常于睡眠中或晨起发病,患肢活动无力或不能活动,说话含混不清或失语,喝水发呛。多数病人意识消除或轻度障碍.面神经及舌下神经麻痹,眼球震颤,肌张力和腹反射减弱或增强,病理反射阳性,腹壁及提睾反射减弱或消失。
　　意见建议：建议平时注意饮食习惯、生活习惯。每日限制食盐量不能超过6g，高血压患者每日食盐量要少于5g；忌烟酒。
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脑血栓前兆（还未形成脑血栓）患者的主要症状有：顽固性的头晕头痛，四肢发麻，四肢无力，说话舌头不灵活等症状。如果出现了脑血栓会引起半边肢体瘫痪、语言障碍。
　　 脑血栓不主张用扩张血管的药物，因为血管扩张会引起血流减慢（甚至血压下降，对低血压患者是有害的），有利于血液凝固，加重脑血栓；脑血栓（不是脑出血）更不能使用脱水药（甘露醇，如果是脑岀血可以使用），脱水药会使血液浓缩，有利于血液凝固，加重脑血栓。
　　 脑血栓应抗凝、稀释血液（而不是脱水、浓缩血液）、溶栓，这样才有利于血栓的溶解，脑血栓及时、合理的治疗效果是很好的，一般不会留下后遗症，会完全恢复。但如果治疗不得当，会加重病情！

小腿静脉血栓的表现如下：1、压痛，这是比较典型的症状，静脉血栓部位常有压痛，因此，下肢应检查小腿肌肉、腘窝、内收肌管及腹股沟下方股静脉。2、患肢肿胀，肿胀的发展程度，须依据每天用卷带尺精确的测量，并与健侧下肢对照粗细才可靠，单纯依靠肉眼观察是不可靠的，这一体征对确诊深静脉血栓具有较高的价值，小腿肿胀严重时，常致组织张力增高。3、发病急骤，数小时内整个患肢出现疼痛、压痛及明显肿胀，股上部及同侧下腹壁浅静脉曲张，沿股三角区及股内收肌管部位有明显压痛，在股静脉部位可摸到索条物，并压痛；严重者，患肢皮色呈青紫，治疗小腿静脉血栓要及时，发现小腿静脉血栓，建议及时去专业权威的周围血管科进行检查治疗！
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你好，血栓最常见的部位为左侧下肢。小腿静脉血栓形成多在术后第2周发生，常为卧床少动的患者。全身症状不明显。小腿肌肉疼痛，用手压迫腓肠肌或足背屈时，小腿肌肉疼痛更甚。急性髂静脉血栓形成亦称疼痛性股白肿，常发生于产后，起病急骤，全身反应不重，整个患肢严重水肿，皮肤发白或略发绀，浅静脉扩张，大腿内侧，尤其在Scarpa三角区有自发性疼痛和明显压痛。当血栓向上扩延至下腔静脉时，可引起肺梗死或肺栓塞。
　　为防止血栓进行性蔓延、消除水肿、预防肺栓塞发生。方法是卧床，抬高患肢并避免患肢活动，应用湿热敷，待疼痛消失及体温脉搏恢复正常后2周左右即可下床活动。用弹力绷带缠肢3～6个月，能有效减轻下肢水肿。

你好，不用担心。妊娠是女性患者得下肢深静脉血栓最常见的原因，治疗的方法主要是卧床休息跟适当抗凝治疗,而低分子肝素钙从药理上来说对胎儿并无太大影响，副作用是可能增加母亲的出血可能。看了你的描叙，你现在怀孕才3个月，而医院要求你一直打到出生前8小时也就是说要你用抗凝药用近7个月这个显然是使用时间太长了。随着现代医学科技的发展，目前最安全、最有效的治疗方法就是支持疗法，采用物理减压的方式来治疗静脉曲张，配带合适的静脉曲张减压袜，另外中医中药治疗静脉曲张，虽然治疗过程有点长，一般情况下二到三个月就可以达到治愈的目的。

你是静脉血栓必须行抗凝治疗，首选就是低分子肝素钙，如果不抗凝治疗会有血栓脱落导致肺栓塞的可能，后果很严重，甚至会致命。低分子肝素钙注射液对胎儿基本没有影响，对胎儿影响大的主要是抗生素。有血栓就要抗凝治疗，没有其它的治疗方法。孕妇的血液会变得粘稠,而且体育活动减少,可能会造成血栓形成.要尽早治疗,否则会造成静脉炎,严重时血栓脱落甚至可能使肺血管堵塞,是致命的.这个还是要及时去做治疗的，这个要看具体的情况而定治疗方案的，注射溶栓药物即可,比如说肝素.别太担心,可以治的,也不会影响小孩.

病情分析：
　　　血栓可以根据体内解剖部位分为静脉血栓、动脉血栓和微血栓。也可以按照血栓的组成分为血小板血栓、红细胞血栓，混合血栓和纤维蛋白血栓。有的根据肉眼所见的颜色分为白色血栓、红色血栓和混合血栓等。临床上常常按照解剖部位分类，以便于临床诊断和处理。血栓形成的主要病变是血管闭塞、
　　意见建议：血流受阻引起相关的血管支配组织缺血、缺氧甚至坏死而产生相应组织、器官功能障碍的症状。根据血栓形成的部位，大小，速度及侧支循环建立的情况等，可有不同的临床表现。

血栓前兆是什么症状
　　 患者发病前曾有肢体发麻,运动不灵,言语不清,眩晕,视物模糊等征象.常于睡眠中或晨起发病,患肢活动无力或不能活动,说话含混不清或失语,喝水发呛.多数病人意识消除或轻度障碍.面神经及舌下神经麻痹,眼球震颤,肌张力和腹反射减弱或增强,病理反射阳性,腹壁及提睾反射减弱或消失.
　　
　　　脑血栓轻微者表现为一侧肢体活动不灵活,感觉迟钝,失误,严重者可出现昏迷,大小便失禁甚至死亡.但由于发生的部位不一样,脑血栓的症状也不一样.

指导意见：已经做过下腔静脉滤器植入术，而且处于深静脉血栓恢复期，需继续口服抗凝药物治疗。是否需终生服用抗凝剂需要结合你的疾病综合考虑，比如说，如果你患有的是抗磷脂抗体综合症，则需终生服用。同时如果你选择的滤器是永久的滤器，也需要终生服用抗凝药，下肢深静脉血栓形成，很多时候我们是找不出原因的，如果您的滤器是临时性质的，可在滤器取出后继续口服抗凝药半年-一年的时间，中间注意检查凝血指标，注意有无黑便、牙龈出血等，希望我的回复对你有所帮助。
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指导意见：你好，这种情况一般深静脉血栓发病3天内可以考虑手术取栓子，但超过这个时间，效果就不好了，一般选用溶栓治疗，口服华法林及注射低分子肝素治疗，之后根据病情恢复情况减量。平时应多卧床，抬高患肢，使患肢位置高出心脏平面20～30厘米。起床活动时，需穿弹力袜，最好长期使用，以保护浅静脉和交通静脉的瓣膜功能。手、脚肿胀疼痛，建议用抬高患肢和穿弹力袜的方式治疗。

.在治疗期间,先进行溶栓治疗,再用弹力绷带包扎或穿弹力袜地方法是以外部压力来抵消因为深静脉堵塞所导致的静脉压力增高促进静脉血回流,达到控制河延缓病情发展,改善局部皮肤营养不良,减轻水肿,预防溃疡形成或促进溃疡愈合的目的.淋巴水肿的病人也需要包扎弹力绷带后穿弹力袜.因此在血管外科中,弹力绷带包扎或穿弹力袜是一种重要而有效的治疗手段.建议您不妨试试!
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浅静脉血栓病人应卧床休息，减少因走动使血栓脱落而发生肺栓塞的机会，切忌按摩挤压肿胀的下肢。患肢抬高使之超过心脏平面，有利于血液回流，促使肿胀消退。卧床时间一般在2周左右，2周后，穿阶梯压差性弹力袜或用弹力绷带包扎患肢，可加快组织消肿，减轻症状。现在你就抬高患肢，局部热敷，等炎症消退了，做曲张静脉剥除手术。建议到正规三甲医院治疗，对症治疗。

血管彩超检查为;双侧股浅动脉血栓形成,双侧国动脉血栓形成,双侧胫后动脉血栓形成,右侧骼外静脉血栓形成,右侧股静脉血栓形成.也就是说动脉、静脉系统都有血栓形成，说明你父亲是高凝状态，首先要抗凝治疗，可以先用低分子肝素。静脉血栓可以暂时不处理，动脉血栓必须尽快治疗，否则会引起肢体坏死。治疗方法主要是手术，应到有血管外科专业的医院去救治。

病情分析： 下肢静脉血栓主要临床表现是一侧肢体的突然肿胀，患下肢静脉血栓形成，病人局部感疼痛，行走时加剧，轻者局部仅感沉重站立时症状。下肢静脉血栓的治疗目的是预防肺栓塞，特别是疾病早期，血栓松软与血管壁粘连不紧，极易脱落，应积极采取治疗措施。主要治疗措施如下：1.卧床 抬高患肢超过心脏水平，直至水肿及压痛消失。2.抗凝3.融栓治疗。

指导意见：下肢静脉血栓主要临床表现是一侧肢体的突然肿胀，患下肢静脉血栓形成，病人局部感疼痛，行走时加剧，轻者局部仅感沉重站立时症状。下肢静脉血栓的治疗目的是预防肺栓塞，特别是疾病早期，血栓松软与血管壁粘连不紧，极易脱落，应积极采取治疗措施。主要治疗措施如下：1.卧床 抬高患肢超过心脏水平，直至水肿及压痛消失。2.抗凝3.融栓治疗。
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静脉血栓急性期，即血栓发生一个月内，应用抗凝溶栓治疗，效果很好，但要注意预防肺栓子脱落引起栓塞的可能性，必要时应该进行血管内的介入治疗。饮食方面给予高维生素（芹菜、韭菜、粗粮、豆类）、高蛋白（肉类、鱼类、乳制品类）、高热量（牛奶、蛋糕、鸡蛋、甜食）、低脂（禁用肥肉、蛋黄、脑）饮食，忌食辛甘肥腻之品，以免增加血液粘稠度，加重病情。