男 2016-02-04 14:11:33
我几次检查身体都说有下壁心肌梗塞，但是医生说的症状，我一点也没有， 补充问题1：(2010-01-02 09:00:50) 我几次检查身体都说有下壁心肌梗塞，但是医生说的症状，我一点也没有，什么胸闷憋气心区疼痛，都没有。 补充问题2：(2010-01-02 09:03:12) 我经常上山锻炼活动量即使大也没有什么不好的感觉， 补充问题3：(2010-01-02 09:30:14) 亲爱的医生啊，谁有更好的方法啊？ 补充问题4：(2010-01-02 09:31:33) 请问如果我真的是下壁心肌梗塞，为什么我没有感觉啊？ 补充问题5：(2010-01-02 09:33:29) 下冠状动脉CT费用大约需要多少啊？ 补充问题6：(2010-01-02 09:48:59) 下冠状动脉CT费用大约需要多少啊？ 补充问题7：(2010-01-02 09:57:33) 我就是检查身体时做的心电图，2009年三月时一次十二月一次，医生建议我去吉林省医大二院去做下冠状动脉CT，
指导意见：患了心肌梗塞应就地急救措施和迅速转送医院至关重要。在高危病人(高血压,糖尿病,既往有心绞痛发作者)中一旦发生以下情况：胸部不适,极度疲劳,呼吸困难,尤其伴有大汗,头昏,心悸,濒死感时,要高度怀疑发生了心肌梗塞,应立即送距离最近的,有条件作心电图,心电监护,直流电除颤,静脉溶栓的医疗机构。同时保持镇静,不要引起病人的惊慌和恐惧,并含化硝酸甘油,或者速效救心丸,冠心舒合丸等,有条件可肌注罂粟碱,或杜冷丁,以及安定,并保持通风和吸氧,如无禁忌症,立即口服阿斯匹林。如发生室速,室颤等恶性心律失常立即予直流电除颤。一旦发生心脏骤停,应立即人工呼吸和胸外心脏按压进行心肺复苏。
问题分析：根据你的描述，应该不是患有急性下壁心肌梗死，是下壁心肌缺血的改变，关于急性下壁心肌梗死是严重的，此病是由于冠状动脉内血栓形成，导致下壁心肌缺血而坏死的情况，可以出现心律失常、心力衰竭、休克等严重表现的。临床一般有严重的胸痛发作，持续性的，可以出现恶心、呕吐等消化道症状。
意见建议：可以行心电图、心肌酶谱、心脏彩超等检查初步明确，，行冠状动脉造影可以确诊的。如果发病3--6小时内，可以考虑溶栓治疗，长时间的考虑抗血小板、抗凝、稳定血管内皮功能、营养心肌等治疗。可以行支架植入术治疗的。针对你的情况，可以口服阿司匹林肠溶片、辛伐他汀、硝酸异山梨醇酯缓释片等药物治疗的。
过重的体力劳动，尤其是负重登楼，过度体育活动，连续紧张劳累等，都可使心脏负担加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄，不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂，导致急性心肌梗死。急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。本病在欧美最常见，美国每年约有150万人发生心肌梗死。
以上是对“下壁心肌梗塞怎样治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！