溶血能治好麽?

男 21岁 2016-02-17 01:04:25

病情描述:

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):溶血性黄疸能治好吗?想得到好的帮助请详细的为我说明谢谢溶血性黄疸能治好吗想得到怎样的帮助:溶血性黄疸能治好吗

治疗
   溶血性贫血是一类性质不同的疾病其治疗方法不能一概而论总的治疗原则如下:
   一、病因治疗:去除病因和诱因极为重要如冷型抗体自体免疫性溶血性贫血应注意防寒保暖;蚕豆病患者应避免食用蚕豆和具氧化性质的药物药物引起的溶血应立即停药;感染引起的溶血应予积极抗感染治疗;继发于其他疾病者要积极治疗原发病
   二、糖皮质激素和其他免疫抑制剂:
   如自体免疫溶血性贫血、新生儿同种免疫溶血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿等每日强的松40-60mg分次口服或氢化考的松每日200-300mg静滴如自体免疫溶血性贫血可用环磷酰胺、硫唑嘌呤或达那唑等
   三、脾切除术:
   脾切除适应证:①遗传性球形红细胞增多症脾切除有良好疗效;②自体免疫溶血性贫血应用糖皮质激素治疗无效时可考虑脾切除术;③地中海贫血伴脾功能亢进者可作脾切除术;④其他溶血性贫血如丙酮酸激酶缺乏不稳定血红蛋白病等亦可考虑作脾切除术但效果不肯定
   四、输血:
   贫血明显时输血是主要疗法之一但在某些溶血情况下也具有一定的危险性例如给自体免疫性溶血性贫血患者输血可发生溶血反应给PNH病人输血也可诱发溶血大量输血还可抑制骨髓自身的造血机能所以应尽

病情分析: 建议你,西药治疗1.血浆或白蛋白,供给与胆红素联结的白蛋白,可使游离的非结合胆红素减少,预防胆红素脑病。血浆25ml/次静脉注射(100ml血浆含白蛋白3g,1g白蛋白可联结非结合胆红素8.5mg)或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10~20ml静脉滴注,每天1~2次。2.肾上腺皮质激素,能阻止抗原与抗体反应,减少溶血;并有促进肝细胞葡萄糖醛酸转移酶对胆红素的结合能力。强的松每日1~2mg/kg分三次口服,或氢化考地松每日6~8mg/kg或地塞米松每日1~2mg加10%葡萄糖100~150ml静脉滴注。疑有感染者在有效抗感染药物控制下慎用。3.酶诱导剂,能诱导肝细胞滑面内质网中葡萄糖醛酸转移酶的活性,降低血清非结合胆红素。苯巴比妥尚能增加Y蛋白,促进肝细胞对胆红素的摄取。苯巴比妥每日5~8mg/kg,尼可杀米每日100mg/kg,皆分3次口服。因需用药2~3天才出现疗效,故要及早用药。两药同用可提高疗效。
   
  意见建议:4.葡萄糖及碱性溶液,葡萄糖可供给患儿热量,营养心、肝、脑等重要器官,减少代谢性酸中毒。酸中毒时,血脑屏障开放,可使胆红

病情分析:根据你的描述溶血性黄疸主要是红细胞本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤使红细胞遭到大量破坏释放出大量的血红蛋白致使血浆中非脂型胆红素含量增多超过肝细胞的处理能力则出现黄疸另外脾脏机能亢进时使红细胞破坏由于大量红细胞的破坏形成大量的非结合胆红素超过肝细胞的摄取、结合与排泌能力另一方面由于溶血性造成的贫血缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能、使非结合胆红素在血中潴留超过正常的水平而出现黄疸
  意见建议:主要根据不同的原发病治疗溶血性黄疸只是一种表现主要看原发病是否可以彻底治愈来说的治疗原则就是积极治疗原发病再就是对症治疗
  以上是对“溶血能治好麽?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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