半月板损伤治疗方法

女  2016-03-06 06:37:14

病情描述:

我在跳绳是时候摔了一下,去我们这是一个私人诊所去拍片,他说骨头没事,你休息半月就没事了,可是一个月也没好。我又去他说有积水,给我抽了一会,我又休息了两个月,没好,我又去别的诊所去拍片,说有点骨质增生,我 害怕,于是去了县医院,他说你没有骨质增生,是半月板损伤,休息了一个多月还不好,又是贴膏药,又是吃药,我现在的胃都有毛病了,1,刚开始摔的时候,特别疼,膝关节不能屈伸,一步也不能走,如果强走,关节有一个地方好像过不去,有弹响,疼的受不了。2,去诊所去诊断为关节炎,合并有积水,抽水后回家吃药“双氯芬酸钠,”还有“腹蛇海马胶囊?一个多月没好。3,去县医院外科,说是积水,抽水后还注射了一种药,回家吃他给开的“跌打七里片”20天,有好转,我去赶集卖货,干农活,大约一个月后,关节肿胀厉害,不能走路。4,第二次去县医院外科,这会他没有抽说,说积水不多,不用抽,回家叫我休息,开的是“盘龙七片”吃药一个月,有好转。5,我没有停药,又去县医院外科,他说这回可好多了,又给我开了“盘龙七片”我问为啥不能下蹲,他说你可以锻炼一下,我问现在我可以赶集卖货吗?他答应该没有问题。于是我回家便吃药边卖货,一个月过去,走

损伤性滑膜炎,多因急性创伤和慢性损伤所致。当膝关节长时间单一动作超量运动之后,滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有:膝关节扭伤、半月板损伤(半月板边缘损伤(1-2度)者可治愈、破裂不能愈合只能手术)、侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。 有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。
  滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症,主要症状是产生积液,关节液的产生和吸收是一个动态平衡,当出现对关节液的重吸收障碍时,由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现关节积水。治疗期间尽量减少抽水注射频率,过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低,再治疗就比较麻烦.肿胀积水消除之前一定不要劳累和锻炼,过多活动会损伤骨骼,简单通俗的可理解为:滑囊是一个储油器,是为骨骼肌腱运动加油的,目地是为了增加润滑减少摩擦,如果有了积水,积水稀释了滑液就起不到润滑作用了,此时剧

病情分析:
  为了促进恢复,半月板手术前后,应刻苦进行股四头肌功能锻炼.方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力将膝盖骨(髌骨)向上提,然后放松,反复用力.或将下肢伸直抬起,放下,反复进行.到一定程度后,还可在脚脖上挂一定重量的沙袋进行练习.经过锻炼的股四头肌强壮有力,有利于保持关节稳定.锻炼应在手术前就开始,手术后第二天继续进行.这时伤口仍然疼痛,病人往往有顾虑,如生怕伤口裂开,里面出血等等.一定要消除顾虑,忍痛锻炼.手术后两周下地负重,逐渐加大关节活动范围.锻炼程度与恢复效果有明显关系,锻炼愈好,效果愈佳.
  指导意见:
  本病根据不同的时期,可给予不同的治疗:
   1.急性期:如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周.石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走.在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩.
   2.慢性期:如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节

1.急性期 如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。
   2.半月板血液供应区损伤修复
   半月板血液供应区的损伤,特别是纵形裂伤,可行缝合手术使其愈合,该手术预后良好,这已为许多实验和临床研究证实。但在一个长达10年的前瞻性观察中,不少做过此种手术的病人被发现有x线关节退变征象,这说明这种修复的损伤的半月板的生物力学功能或许并未完全重建。
   3.半月板无血液供应区损伤修复
   半月板无血液供应区的损伤相对较难,成为膝关节外科中的一个难题。半月板无血液供应区较小而规整的损伤,如桶柄样撕裂等,往往行部分切除术,疗效尚可,但这毕竞或多或少损害了半月板的生物力学的生物理学功能。目前虽然发现有许多方法可处理半月板无血液供应区损伤,但临床研究进行得较少,这方面有待开拓。
   4.半月板严重损伤
   半月板严重损伤时,只得
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