女 51岁 2016-03-15 02:11:18
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：慢性再生障碍性贫血患者首选的治疗药物是我患再障二十多年最近几个月全血细胞下降明显，血小板1万8到2万，血色素8到9克，白细胞2000多，出血明显。现在吃安特尔和环孢素A四个多月，没有疗效，是否还继续吃？该如何治疗？曾经治疗情况和效果：现在吃安特尔和环孢素A四个多月，没有疗效，是否还继续吃？该如何治疗？想得到怎样的帮助：下一步如何治疗？环孢素A还吃不吃？
病情分析： 慢性再生障碍性贫血概述慢性再生障碍性贫血：起病缓慢，以贫血为主要临床表现，出血多限于皮肤黏膜，切不严重，可并发感染，但常以呼吸道为主，容易控制
意见建议：病程多在4年以上，甚至可长达10年之久。若治疗得当，坚持不懈，大多可治愈，但也有病人迁延多年不愈。少数病人可急性发作，病情急转直下，常与感染有关。慢性再生障碍性贫血是一组由多种病因引起的骨髓造血功能衰竭，以造血干细胞损伤、外周血全血细胞减少为特征的难治性血液病，临床上常表现为贫血、出血和感染;本病病理生理机制十分复杂，治疗难度大，疗效低。患病原因：再生障碍性贫血是危害青、少、壮年身心健康的五脏六腑造血功能衰竭的一组综合症。在血液病中再障和白血病的死亡率占80%，急性再障和白血病的死亡率占95%，再障故有“软癌”之称。再生障碍性贫血（简称再障），是因骨髓造血干细胞及造血微环境损伤，使造血功能显著下降，以致全血细胞减少的难治性疾病。往往同时有红细胞、白细胞和血小板的减少，故症状表现为较重的贫血、易感染（发烧）和出血（皮下出血、齿龈出血、鼻出血、月经量大、伤后出血不止等）。病因分为原发性和继
本病临床表现为贫血、出血和感染，根据病情进展的快慢、严重性以及病变广泛程度的不同，临床表现也各异。我国将再障分为急性型与慢性型两类：
1．急性型多见于儿童和青壮年，男多于女。起病多急骤，常以贫血显著或出血严重为主要特征，少数以高热并发感染为主要临床表现。出血不仅表现在皮膜粘膜出血，还常有内脏出血，如呕血、便血、尿血、子宫出血、眼底出血及颅内出血，后者常为本病的死亡原因。
2．慢性型成人多于儿童，男多于女，起病多缓慢，常以贫血发病。出血程度较轻，常见的出血部位有皮下、鼻粘膜及齿龈，女性可有月经过多，很少有内脏出血，感染少见且较轻。
以上两型共有体征均有贫血面容，睑结膜及甲床苍白，皮肤可见出血点及紫癜，贫血重者，心率增快，心尖区常有收缩期吹风样杂音，一般无肝脾肿大。
指导意见：
1）一般处理急性型完全卧床休息，慢性型以卧床休息为主，适当进行活动；提供高蛋白、高维生素易消化食物；注意卧室、皮肤、口腔及饮食卫生，有条件可住血液层流病房。
2）刺激骨髓造血3）对症治疗使病情需要时输血再生障碍性贫血的治疗原则，主要包括：
（1）早
病情分析：你好！国际上再障分为重、轻型我国相应的分型是急性和慢性再障症状有一下几点：1.贫血:有苍白、乏力、头昏、心悸和气短等症状。急重型者多呈进行性加重而轻型者呈慢性过程。2.感染:以呼吸道感染最常见其次有消化道、泌尿生殖道及皮肤粘膜感染等。感染菌种以革兰氏阴性杆菌、葡萄球菌和真菌为主常合并败血症。急重型者多有发热体温在39oC以上个别患者自发病到死亡均处于难以控制的高热之中。轻型者高热比重型少见感染相对易控制很少持续1周以上。3.出血:急重型者均有程度不同的皮肤粘膜及内脏出血。皮肤表现为出血点或大片瘀斑口腔粘膜有血泡有鼻衄、龈血、眼结膜出血等。深部脏器可见呕血、咯血、便血、尿血女性有阴道出血其次为眼底出血和颅内出血后者常危及患者生命。轻型者出血倾向较轻以皮肤粘膜出血为主内脏出血少见。
意见建议：再障患者需要注意皮肤清洁，防止外伤出血，根据天气变化，做好保暖工作，严防感冒，勤更衣、剪指甲、洗澡。保持心情的愉悦，树立长期与病魔斗争的信心，多做些体育运动，缓解身心压力，促进治愈。
以上是对“慢性再生障碍性贫血患者有哪些常见症状表现”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！