心情不好，情绪低落，心烦

病情分析：
从你所说出现这种心情抑郁而且是重度抑郁情况，已经使用药物四年之久，现在可以使用米安色林配合着氯氮平，再加上养血清脑颗粒这三种药物是可以达到有效的治疗，所以说我建议你还是配合医生的医嘱，最好是定量使用，不要过量也不要减量。

病情分析：
抑郁症是常见的精神心理疾病。表现为抑郁状态或者抑郁发作，目前仍然存在一些抑郁情绪或者症状。目前对于智能治疗，包括药物治疗和非药物治疗，例如MECT治疗可以改善抑郁症状。文拉法辛作为双通道抗抑郁药，可以选择早上服用。米安色林可以晚上服用，不仅改善睡眠，对改善抑郁情绪也有一定的疗效。

病情分析：
心情不好，对什么都没兴趣医生诊断重度抑郁，已经用药治疗四年了，但你自我感觉效果不好，可以与其他药物联合使用，但是需要到医院，在医生指导下调整用药，不能自己随意加药或减药，另外，单纯药物治疗效果不好的话，也可以配合物理治疗和心理治疗。