2017-11-02 11人回答
性别:女年龄:58岁
健康咨询描述:是我妈的问题,她现在和人交流完全没有办法集中注意力,即便是文字沟通这样直观的交流方式,她都没有办法做到正确解读信息,比如问她一个具体的、很简单的问题,她都能答非所问,我很担心是病理性的,并非单纯的心理问题。这个问题是逐步发现的,什么时候开始没有确切的印象。
举个最近的例子吧,她跟团去某国玩,我问她在那儿的总行程是什么?她回答我:我今天去了xxxxxxxxx;我说不是的妈,就是说你都去哪些城市哪些地方这样。她接着回答明天打算去xxxxxx(讲的还是一个城市的事,她们要停留两天);再一个就是她跟我说某个地方很好玩啊,我问她怎么好玩啊有什么好玩的东西吗?她说那个谁谁(她朋友)买了很多东西,她特别会买东西xxxxx。
她现在基本无法处理别人递送给她的信息,而且不能同时问她两个问题及以上,她只能处理并回答一个,不追问两到三次,她会无视掉其中一个,但基本都会答非所问,需要不停地纠正才能理解你到底问的是什么。
请问各位医生,我是不是应该带她看一下神经内科排除一下病理性的问题呢?她这样也不像是阿兹海默前兆啊,她整个人的精神面貌还是很正常的啊。
满意答案
病情分析:
神经科的疾病和精神科的疾病,有的时候不是太好区别,尤其神经内科疾病损害到脑的记忆和智能系统的时候。但是有一个简单的方法,就是可以带她去做影像学的检查,比如脑ct,最好是磁共振。
指导意见:
如果影像学检查有异常的话,那么首先要考虑是脑器质性病变,如果所有的影像学检查都没有异常,那么可以找神经精神心理医生,协助进行量表检查,或者进行系统的问诊,很有可能早就诊断的线索。
其他答案 (10)
病情分析:
从上述情况来看,不能排除阿尔兹海默病引发的可能,有可能是脑损伤。
指导意见:
现在还需要根据具体的表现及相关的神经功能检查状况才能进行判断,选择比较合适的治疗方法。
病情分析:
此病是典型的迟发性脑白质脱髓鞘灶性病理改变因治疗延误继发脑萎缩或多系统萎缩导致的临床症状,症状既阿兹海默综合症前兆(阿兹海默是症而不是病,症在表体,病在脑中枢神经),需要做脑磁共振检查寻查病因才能定性诊治控病恶化达最佳恢复。
指导意见:
需助发来脑磁共振照片,脑递质检查报告为你会诊定性做治疗指导。提示,若不能抢时间寻查病因对症诊治消除病源,营养神经,并兴奋麻痹不全神经控病恶化,继续发展必会导致痴呆症等。
病情分析:
目前的这种情况要考虑,是不是有精神心理方面的问题,这种情况还不能作为老年痴呆的诊断依据。
指导意见:
所以目前应该综合评估,具体的改变,可以通过神经内科看一下,确定是否构成相对应的原因。
病情分析:
这种症状不符合阿尔滋海默病的特征,应该是精神疾病的一种,
指导意见:
挂精神科检查一下吧脑电图,脑部CT都仔细检查一下,排除脑部器质性病变,祝您早日康复