大夫请教您一个专业为题：速尿可降低心脏的前负荷
2017-11-18 3人回答
性别：女年龄：77岁
健康咨询描述：大夫您好！请教您一个专业为题:速尿可降低心脏的前负荷。如果心脏的前负荷后负荷正常的话，这时用速尿与硝酸甘油静滴，会使前后负荷减弱吗？
满意答案
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- 刘亮 主治医师
- 大同市第五人民医院
病情分析：
你好，如果前后负荷都正常，那你吃这个药就没有必要，所以乱吃药了。非要吃的话，量少的情况下是不会导致多大改变的，因为人体有一定的自我调节功能。
有心脏病的人，如果这两种药过量的话，直立会引起休克吗？
静脉滴注硝酸甘油的一定需要监测血压，心率的变化。突然改变体位容易出现低血压
那么，冠心病人这种情况，倒立有可能休克吗？
这冠心病的人不建议做这项运动
为什么？这样做会怎样？作用机理是什么？
倒立容易导致头部充血，诱发心脏病的发生。具体作用机理比较复杂。
其他答案 (2)
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- 王小明 主治医师
- 咨询：8285人
病情分析：
您好硝酸甘油，是扩血管的，就可以降低心脏的后负荷。两样药一起用就可以降低心脏前后负荷了。
指导意见：
再用这点药的同时，一定要注意监测血压，别让血压太低了。吃清淡的饮食，不要吃油腻的食物，还要注意休息。
如果没有明显的水肿肺部高压以及呼吸困难，前后负荷正常的话，用这两种药静滴，会使前后负荷减弱吗？
前后负荷正常的话就不会减弱的，饭菜汤别吃咸了，一定要休息好，别累着。
您是说心脏的前后负荷正常的话，再静脉滴注硝酸甘油和速尿，也不会引起前后负荷不足。对吗？
正常的话就不需要用了，如果心脏前后负荷是正常的话，血压正常的话，你在用这些药容易引起血容量不足。就容易形成低血压，还有脱水低钾。就有这些副作用了。
这种低血压有可能导致心衰病人直立性休克吗？
如果血压低，有可能的。心衰病人直立性休克的。
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- 廖晨军 主治医师
- 咨询：21523人
病情分析：
你好！当病人出现心力衰竭时，它的心脏泵功能不足以维持机体灌注，所以控制心衰的基石就是降低容量负荷，所以速尿可以排水排钠，硝酸甘油降低动静血管张力，也可以降低心脏前负荷，和速尿就达到了协同作用。
请教您：如果没有肺淤血，没有什么水肿以及没有呼吸困难的慢性心衰。用了这两种药静滴，会引起心脏前后负荷不足吗？
有这样可能，所以一般都会严密监测血压心率。
如果心脏前后负荷不足，回心血量也不足，左心室泵血也会下降。对吗？
是的，心脏泵的功能要发挥大更大，需要适当的前负荷。就像弹簧一样。
如果是有心衰病人，这种情况回心血量不足，左室泵血下降，有可能加重心肌缺血吗？还是造成组织器官灌注不足？还是两者都有可能？
当心衰后，又认为的利尿扩血管，那么就会出现最后一种情况。
您是说两者都有可能，对吗？开始血压140/80，但是用了几次速尿和硝酸甘油后，一天内血压总是在110/70左右，有时更低一点，这种情况会加重心衰吗？会对组织器官有影响吗？（患者年龄77，体重140，偏胖）
这个血压是可以的，甚至病人不起床活动，还可以再低一点。
如果心衰病人起床活动，有出现危险的可能吗？
那治疗期间就让他在床上吃喝拉撒睡。
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