身高158体重158

病情分析：
你的体重指数是31.65属于肥胖，需要控制体重，你的标准体重是53kg，体重在48到58kg都是正常的，目前需要减重大约20kg，需要长期限制热量摄入，减肥药物可以应用的就是奥利司他，这种药比较安全，因为口服不吸收，只是抑制脂肪吸收，其他成分不明的药物不建议使用，还有没有什么药能够替代饮食和生活方式调整，要限制脂肪摄入，不吃零食，不吃油炸食品，少吃肉，每天一两瘦肉，多吃蔬菜等含热量少的食物，粮食类食物定量进食，每天粮食三两到四两左右，三餐平均分配，适当运动，每月减重大约2kg左右，需要长期坚持。避免减重过快，减重过快会造成严重饥饿感，容易反弹。