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怀疑是精神或者心理上的疾病

2019-08-28 3人回答

性别：男年龄：28岁

健康咨询描述：患者是我弟弟，以前因为受了刺激得了轻微臆想症，后来医院治好了，离家出走三年，前几天才回来，感觉像变了一个人似的，特别爱干净，喜欢收拾家里，打扫卫生。不爱说话，偶尔别人问了他才说，以前的好朋友来找他玩儿，他也不理，整天一个人溜达或者坐着发呆，再就是睡个觉什么的，饭量也大了不少，脸上也看不到笑脸，一天天的脸很臭的那种，不玩儿手机，不喜欢社交，想知道他大概是不是精神上的疾病，有个治的方向

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满意答案

: 吴永利 二级心理咨询师; 咨询：6253人

病情分析：
有轻微的精神疾病史，还是需要了解一下，离家出走这三年发生了什么？这个问题他与别人不交流，而且经常的坐着发呆。

指导意见：
如果平常的思维和生活习惯精神状态与别人有太大的差别，或者说平时的心态与实际的心境，有较大的反差，说明精神方面还是有一定的问题的。建议想办法让他一起到附近医院的精神科做一下系统的评估，这样比较准确。

投诉 追问 2019-08-28 21:32

2019-08-28患者追问

这三年具体发生了什么，谁也不知道，他也不说，回来以后把身上的衣服和行李都扔了，也不爱说话，比较排斥看大夫，不知道不喜欢别人帮助还是怎么回事，只要他的事情被打扰或者说是违背他的意愿他就会烦躁，发火

2019-08-28医生回复：

那你就找一个能跟他谈得来的，细致的谈一谈，心理和精神的问题都需要通过了解，通过谈心去知晓。

其他答案 (2)

: 师源婕 二级心理咨询师; 榆次区妇幼保健计划生育服务中心

病情分析：
您好，据您所说的情况既然有意外刺激的诱因而引起心理性疾患，目前的行为不愿意主动社交，以及不排除有强迫心理存在，同时有生活中呆板做事等，需要结合有无环境的改变或重大事件的影响而出现有偏执的心理行为。

指导意见：
以上的情况是需要结合离开家庭的原因，以及目前的回归是否有一些和家庭中不能很好沟通的时间存在，可以陪伴进行神经内科基础性病变的查排查，进行神经症的鉴别诊断时要看下有无泛化等躯体症状明显。

投诉 追问 2019-08-28 21:42

2019-08-28患者追问

离家有三个原因，感觉每个都挺让人接受不了的，这三个原因时间间隔很短，第一是被老婆欺骗然后他选择离婚，中间家人各种阻止但是他还是离了。第二是知道自己是捡来的，离婚期间无意知道的。第三是离婚不久，爸爸就去世了。大概去世了40天以后他就离家出走了。中间一直没有回来，三年后也就是前几天因为身无分文给派出所打电话，接回来的。三年到底发生了什么不知道他也不说

2019-08-29医生回复：

有这么多重大事件的影响，对于个体来说确实很难承受这么多压力，这种情况是要在共情关怀后，陪伴进行治精神治疗科明确病因的。