四年了，想治好这个病，顽固性太强

病情分析：
根据你提供的图片和病史分析，大腿内侧有片状的斑疹，局部发黑掉皮屑，并且伴有瘙痒，病史大概4年左右，曾经用达克宁治好过，后来又出现复发，这种疾病考虑是股癣，是由真菌感染引起的疾病，建议外用盐酸特比萘芬凝胶进行治疗，一天两次，痊愈后继续巩固治疗两周，以防止复发。

病情分析：
你好朋友，你这种情况如果你大腿内侧有发黑，而且掉线而且有瘙痒，这个主要考虑是真菌感染引起的，而且就是股癣，这种情况你需要抗真菌治疗，你用的达克宁就是抗真菌的药物，用药之后有明显效果，那就说明真菌感染，但是这个容易反复，所以你要多注意。

指导意见：
考虑股癣。是由于真菌感染引起的皮肤病，建议外用奈替芬酮康唑乳膏或者兰美抒，还可以同时口服特比萘芬或者伊曲康唑，。上述方案一般连续2周左右，不要熬夜，忌食辛辣刺激