今年33岁.1.58米体重86斤

病情分析：
你好，身体偏瘦，体重增不上去是由于：一方面是患者本身的脾胃、肠道有问题，吸收营养物质的功能下降。另一方面是因为身体内缺少维生素，身体偏瘦的患者，即使饭量很大，吃饭有胃口，但身体状态依旧很差。

指导意见：
建议，注意饮食，必要情况下可以考虑服用中药调理脾胃，同时应该注意补充维生素。如果是中老年人体重上不去，甚至出现体重减轻，应该即使就医，查明原因。

病情分析：
根据描述来看考虑和先天遗传有关，相对苗条，一般无大碍。

指导意见：
如果没有明显不舒服症状，不必担心。饮食上可以适当增加蛋白质摄入，少吃多餐，适量运动增进食欲。等疫情过后可以去医院排查器质性疾病譬如胃肠道疾病、甲亢等引起