丙肝早期症状

1丙肝早期症状

　　1.急性丙型病毒性肝炎成人急性丙型肝炎病情相对较轻，多数为急性无黄疸型肝炎，ALT升高为主，少数为急性黄疸型肝炎，黄疸为轻度或中度升高。可出现恶心，食欲下降，全身无力，尿黄眼黄等表现。单纯丙肝病毒感染极少引起肝功能衰竭。在自然状态下，其中仅有15%的患者能够自发清除HCV达到痊愈，在不进行抗病毒治疗干预的情况下，85%的患者则发展为慢性丙型肝炎;儿童急性感染丙型肝炎病毒后，50%可自发性清除HCV。

　　2.慢性丙型病毒性肝炎症状较轻，表现为肝炎常见症状，如容易疲劳，食欲欠佳，腹胀等。也可以无任何自觉症状。化验ALT反复波动，HCVRNA持续阳性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常，抗HCV和HCVRNA持续阳性，肝活检可见慢性肝炎表现，甚至可发现肝硬化。

　　3.肝硬化感染HCV20～30年有10%～20%患者可发展为肝硬化，1%-5%患者会发生肝细胞癌(HCC)导致死亡。肝硬化一旦出现失代偿情况，如出现黄疸，腹腔积液，静脉曲张破裂出血，肝性脑病等，其生存率则急剧下降。

2诱发丙肝的原因有哪些

　　传播途径类似乙型肝炎，但由于体液中HCV含量较少，且为RNA病毒，外界抵抗力较低，其传播方式较乙型肝炎局限，传染力也较乙肝病毒为弱。主要通过肠道外途径传播。

　　(1)输血及血制品传播：曾是最主要的传播途径，在20世纪80年代后期至90年代中期，输血后肝炎70%以上是丙型肝炎。随着筛查方法的改善，此传播方式已得到明显控制，但抗HCV阴性的HCV携带供血员尚不能筛除，输血仍有传播丙型肝炎的可能，特别是反复输血、血制品者。

　　(2)注射、针刺、器官移植、血液透析传播：国内报道80%以上静脉毒瘾者为抗HCV阳性。血液透析者及骨髓移植者亦是高危人群。

　　(3)生活密切接触传播：散发的HCV感染者中约40%无明显的输血及血制品、注射史，称为社区获得性，其中的大部分由生活密切接触传播。

　　(4)性传播：精液和唾液中存在HCV，性接触传播不容忽视。多个性伴侣及同性恋者属高危人群。

　　(5)母婴传播：母亲为HCV感染者的婴儿，感染HCV的几率约10%。

3丙肝要做哪些检查

　　1.肝功能包括血清ALT、AST,总胆红素、直接胆红素、间接胆红素，白蛋白、球蛋白，胆碱酯酶、碱性磷酸酶、转肽酶等。

　　2.丙肝病毒抗体抗HCV。

　　3.丙肝病毒定量血清HCVRNA，了解丙肝病毒复制的活跃程度。

　　4.影像学腹部肝胆脾超声检查了解肝脏有无慢性损伤。必要时行腹部增强CT或MRI检查,以了解病情损伤程度。

　　5.肝脏瞬时弹性波扫描是一种无创检查可用于慢性丙型肝炎患者肝脏纤维化程度评估。丙型肝炎患者评估肝脏纤维化程度对于确定治疗方案非常重要。

　　6.肝组织活检是评估患者肝脏炎症分级与纤维化分期的金标准。

4丙肝平时要注意些什么

　　丙肝的日常护理要保持良好的心态：保持良好的心态，应心情舒畅，应有乐观、豁达的精神，有坚强战胜疾病的信心。不要恐惧肝病。只有这样，才能调动人的主观能动性，提高机体的免疫功能，加上某些提高机体免疫功能药物的应用，才有可能使丙肝抗原转阴，丙肝表面抗体转阳。

　　丙肝的日常护理要供给适当的营养：不宜过多强调高糖、高蛋白、高维生素及低脂肪饮食。但营养的搭配要平衡，荤素搭配，多吃蔬菜、水果、肉类、蛋奶类等，其摄入量依人的胖瘦来决定，严禁烟酒。

　　丙肝的日常护理要注意适当休息，掌握动静结合：休息好有利于疲劳的恢复，特别有利于肝脏营养的供给和肝细胞的修复;运动可以增强体力，增强抗病能力。两者相结合，对保护肝细胞、促进肝细胞再生、阻止肝细胞坏死及纤维化的形成，都具有积极意义。

　　丙肝的日常护理要定期复查：应定期复查肝功能，丙肝病毒标志物等，就能及时发现问题，将能得到妥善处理。

5如何警惕丙肝的发生

　　1.丙肝在个人预防措施上：在经血接触的方面应注意使用一次性注射器;口腔及消化道等的有创检查须到专业正规的医院;纹身、刺眉、扎耳洞等有创美容要到消毒彻底的正规场所;输血的话要采用正规血站供应的血液和血制品等，在个人血液接触问题上做到位，对丙肝的预防是很关键的一步。

　　2.丙肝预防在医疗卫生上的强化：对手术器械、介入性检查器械等应进行严格彻底的消毒才可实施第二次使用;强化献血人员及器官移植供者的抗-HCV筛查;加强对血制品的严格检测以确保安全无污染;加大丙肝预防措施的宣传力度等，在卫生事业上做到认真负责，可有效预防因医疗引起的丙肝传播几率。