​男性患有再生障碍性贫血怎么办呢？

1什么是再生障碍性贫血

　　再生障碍性贫血(简称再障)：是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭的一组综合病征。再生障碍性贫血是危害青、少、壮年身心健康的使其五脏六腑造血功能衰竭的一组综合症。在血液病中(包括溶血贫血、缺铁贫血、骨髓纤维贫血、粒细胞白血病、地中海贫血、淋巴白血病……)再障和白血病死亡率占80%，急性再障和白血病的死亡率占95%，故再障素有“软癌”之称，白血病有“血癌”之称。

　　在世界上发病率最高的国家为奥地利，在我国也不例外，发病率为总人口的10万分之4-6 ,其中山东﹑黑龙江﹑河北﹑湖南﹑浙江﹑江苏为高。

2​男性患有再生障碍性贫血怎么办呢

　　一：猪骨汤配方：猪骨250克，黑豆30克，红枣20枚，调味品适量。

　　制法：猪骨，黑豆，红枣，加水至1500ml，炖汤，去骨，入调味品。

　　用法：食豆，食果，服汤，2次/日分服。

　　成效：补肾健脾生髓。适用于脾亏虚之再障。

　　二：双补膏配方：党参，山药，黄芪，茯苓，龙眼肉各30克，白术，山芋肉，当归各15克，甘草10克，大枣10枚。

　　制造：上方加水1000ml，煮至500ml取汁，煮至300ml将两次汁混匀，文火浓缩至500ml，继续加蜂蜜1000ml，收膏。

　　用法：3次/日，20ml/次成效：养血补血。

　　三：补髓汤配方：鳖1只，猪骨髓200克，生姜，葱，胡椒粉，食盐，味精适量。

　　制造：将鳖用开水烫死，揭去鳖甲，去内脏和头，爪。将鳖肉放入锅内，加生姜，葱，胡椒粉，食盐，武火煮佛后，改为文火煮熟，然后放入洗净的猪骨髓，煮熟，加味精。即可。

　　用法：吃肉，喝汤。

　　成效：滋阴补肾，填精补髓。适用于肝肾阴虚之再障。

　　四：黄芪鸡汁粥配方：母鸡1只，黄芪15克，粳米100克。

　　制造：母鸡煎取浓鸡汁，黄芪煎汁，入粳米煮粥，早晚趁热食用。

　　成效：治气血两虚型再障。

3再生障碍性贫血的原因

　　1、药物：是最常见的发病因素。

　　2、化学毒物：苯及其衍化物和再障关系已为许多实验研究所肯定，苯进入人体易固定于富含脂肪的组织，慢性苯中毒时苯主要固定于骨髓，苯的骨髓毒性作用是其代谢产物所致，后者可作用于造血祖细胞，抑制其DNA和RNA的合成，并能损害染色体。

　　3、电离辐射：X线、γ线或中子可穿过或进入细胞直接损害造血干细胞和骨髓微环境。长期超允许量放射线照射(如放射源事故)可致再障。

　　4、病毒感染：病毒性肝炎和再障的关系已较肯定，称为病毒性肝炎相关性再障，是病毒性肝炎最严重的并发症之一。引起再障的肝炎类型至今尚未肯定，可能为丙型肝炎，其余由乙型肝炎引起。

　　5、免疫因素：再障可继发于胸腺瘤、系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎等，患者血清中可找到抑制造血干细胞的抗体。部分原因不明的再障可能也存在免疫因素。

　　6、遗传因素：贫血系常染色体隐性遗传性疾病，有家族性。

　　7、阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)：PNH和再障关系相当密切，两者都是造血干细胞的疾病。明确地从再障转为PNH，而再障表现已不明显;或明确地从PNH转为再障，而PNH表现已不明显;或PNH伴再障及再障伴PNH红细胞，都可称谓再障-PNH综合征。

　　8、其他因素：罕有病例报告，再障在妊娠期发病，分娩或人工流产后缓解，第二次妊娠时再发，但多数认为可能是巧合。此外，再障尚可继发于慢性肾功能衰竭、严重的甲状腺或前(腺)脑垂体功能减退症等。

4再生障碍性贫血如何预防

　　1、严格用药：严格遵医嘱服药，不能自行调整或减量，定期复查血常规及肝、肾功能，以避免人们的身心健康受到再生障碍性贫血的危害，而且肝肾同源，肾又主骨生髓，通于脑、肝藏血、主疏泄、脾统血、主运化;因此任何一个脏器出现问题就会连及其他各脏，对骨髓造血系统也有影响。

　　2、科学饮食：关于再生障碍性贫血的具体预防方法是大家需要知道的，因此人们就应该在饮食上要避免辛辣、刺激、过冷、过硬食物，尤其要禁食海鲜品，应该多吃清淡易消化、富含维生素的食物;同样人们还应该在日常生活要规律、情绪稳定、适当活动、避免劳累，这样才能够保证自身健康不会轻易受到再生障碍性贫血疾病的威胁与伤害。

　　3、注意卫生：人们在保证自己的生活环境卫生干净，拥有新鲜的空气，更应该定期消毒，更应该做好皮肤清洁卫生，尽可能减少感染等情况，自身体质不好的人们就应该及时解决自身存在的问题，但要防止碰、撞、跌跤等事情出现在自己身上，这样人们才不会轻易的得上再生障碍性贫血疾病。

5再生障碍性贫血如何鉴别诊断

　　中医诊断：

　　1.邪毒炽盛

　　主证：起病急骤，面色苍白，壮热不退，皮肤大片瘀斑瘀点，斑色红紫，鼻衄齿衄，烦躁口渴，便干尿黄，头晕乏力，舌红苔黄，脉细数。

　　分析：本证多系感受邪毒所致。邪毒入里，化热动血，故见皮肤瘀斑及衄血。邪毒炽盛耗气伤血，故见贫血证候。热毒充斥，津液耗损，故见壮热烦渴，便干尿黄。

　　2.肝肾阴虚

　　主证：面色苍白，唇甲色淡，指甲枯脆，肌肤不泽，时有鼻衄齿衄，低热盗汗，手足心赏，心烦口渴，两目干涩，眩晕乏力，便干尿黄，舌红少苔，脉细数。

　　分析：本证多系邪热久羁，伤及津血所致。津血不足，肌肤及爪甲失养，故见面白甲枯阴虚则生内热，故见低热盗汗。虚热上扰，则出现鼻衄齿衄，目干眩晕。

　　3.心牌两虚

　　主证：面色无华，口唇色淡，爪甲不泽，心悸气短，头晕目眩，体倦乏力，食少纳呆，大便稀溏，舌淡苔白，脉细无力。

　　分析：本证多系心脾不足，气血两虚所致。心主血，脾统血，心脾不足则面白唇淡。血不养心则心悸。脾虚纳化失常，故见食少便溏。舌淡，脉细均为气血不足之象。

　　4.脾肾阳虚

　　主证：起病缓慢，面色及唇甲苍白，精神不振，畏寒肢冷，体倦乏力，食少便溏，少气懒言，舌淡苔白，脉沉细。

　　分析：本证多系脾肾素虚或久病伤及牌肾之阳所致。脾肾不足，气血失养，故见面色苍白。脾肾不足，不能温养脏腑，故见畏寒肢冷。舌淡，脉沉细均为虚象。

　　西医诊断：

　　一、诊断标准

　　1.全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少。

　　2.一般无脾肿大。

　　3.骨髓检查显示至少一部位增生减低或重度减低(如增生活跃，须有巨核细胞明显减少，骨髓小粒成份中应见非造血细胞增多，有条件者应作骨髓活检等检查)。

　　4.能除外其他引起全血细胞减少的疾病，如阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征中的难治性贫血、急性造血功能停滞、骨髓纤维化、急性白血病、恶性组织细胞病等。

　　5.一般抗贫血药物治疗无效。

　　二、分型标准

　　(一)急性再生障碍性贫血 (AAA)

　　亦称重型再生障碍性贫血Ⅰ型 (SAA-Ⅰ)。

　　1.临床：发病急，贫血呈进行性加剧，常伴严重感染、内脏出血。

　　2.血象：除血红蛋白下降较快外，须具备以下三项中之二项：①网织红细胞<1%，绝对值<0.O15×10(12)/L;②白细胞明显减少，中性粒细胞绝对值<0.5×10(9)/L;③血小板<20×10(9)/L。

　　3.骨髓象：①多部位增生减低，三系造血细胞明显减少，非造血细胞增多，如增生活跃须有淋巴细胞增多;②骨髓小粒非造血细胞及脂肪细胞增多。

　　(二)慢性再生障碍性贫血 (CAA)

　　1.临床：发病慢，贫血、出血、感染较轻。

　　2.血象：血红蛋白下降速度较慢，网织红细胞、白细胞、中性粒细胞及血小板值常较急性再生障碍性贫血为高。

　　3.骨髓象：①三系或两系减少，至少一个部位增生不良，如增生良好红系中常有晚幼红(炭核)比例增多;巨核细胞明显减少;②骨髓小粒、脂肪细胞及非造血细胞增加。

　　4.病程中如病情恶化，临床血象及骨髓象与急性再障相同，称重型再生障碍性贫血Ⅱ型(SAA-Ⅱ)。

　　血清铁明显增高，血清未饱和铁结合力降低，血浆铁消失时间延长，红细胞铁利用率降低，红细胞内胆碱脂酶活力正常，而阵发性睡眠性血红蛋白尿者则显著减低，抗碱血红蛋白(HbF)约2/3患者轻至中度增高;细胞遗传学方面，多数患者骨髓细胞无染色体异常，Fanconi贫血时，染色体断裂与裂隙常增多;骨髓闪烁照相，可见造血骨髓减少。

　　1.阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH) 与阵发性睡眠性血红蛋白尿症不发作型鉴别较困难。但本病出血、感染均较少、较轻，网织红细胞绝对值大于正常，骨髓多增生活跃，幼红细胞增生较明显，含铁血黄素尿试验(Ruos)可阳性，酸化血清溶血试验(Ham)和蛇毒试验(CoF)多阳性，红细胞微量补体敏感试验(mCLST)，CD55、CD59等可检出PNH红细胞，N-ALP减少，血浆及红细胞胆碱酯酶明显减少。

　　2.骨髓增生异常综合征(MDS) 与MDS中的难治性贫血(RA)鉴别较困难。但本病以病态造血为特征，外周血常显示红细胞大小不均，易见巨大红细胞及有核红细胞、单核细胞增多，可见幼稚粒细胞和畸形血小板。骨髓增生多活跃，有二系或三系病态造血，巨幼样及多核红细胞较常见，中幼粒增多，核浆发育不平衡，可见核异常或分叶过多。巨核细胞不少，淋巴样小巨核多见，组化显示有核红细胞糖原(PAS)阳性，环状铁粒幼细胞增多，小巨核酶标阳性。进一步可依据骨髓活检，白血病祖细胞培养(CFU- L)、染色体、癌基因等检查加以鉴别。

　　3.急性造血功能停滞常由感染和药物引起，儿童与营养不良有关 起病多伴高热，贫血重，进展快，多误诊为急性再障。下列特点有助于鉴别：①贫血重，网织红细胞可为0，伴粒细胞减少，但血小板减少多不明显，出血较轻;② 骨髓增生多活跃，二系或三系减少，但以红系减少为著，片尾可见巨大原始红细胞;③病情有自限性，不需特殊治疗，2～6周可恢复;④血清铜显著增高，红细胞铜减低。

　　4.骨髓纤维化(MF) 慢性病例常有脾大，外周血可见幼稚粒细胞和有核红细胞，骨髓穿刺多次干抽，骨髓活检显示胶原纤维和(或)网状纤维明显增生。

　　5.急性白血病(AL) 特别是低增生性AL可呈慢性过程，肝、脾、淋巴结肿大，外周血全血细胞减少，骨髓增生减低，易与再障混淆。应仔细观察血象及多部位骨髓象，可发现原始粒、单、或原始淋巴细胞明显增多。骨髓活检也有助于明确诊断。

　　6.恶性组织细胞病(MH) 常伴有非感染性高热，进行性衰竭，肝、脾、淋巴结肿大，黄疸、出血较重，外周血全血细胞明显减少，可见异常组织细胞。多部位骨髓检查可找到异常组织细胞，常有吞噬现象。

　　7.纯红细胞再生障碍性贫血 溶血性贫血的再障危象和急性造血停滞，可呈全血细胞减少，起病急，有明确诱因，去除后可自行缓解，后者骨髓象中可出现巨原红细胞。慢性获得性纯红再障如有白细胞和血小板轻度减少，需注意和慢性再障作鉴别。

　　8.其他 需除外的疾病有：纯红细胞再障、巨幼细胞贫血、骨髓转移癌、肾性贫血、脾功能亢进等。