丙肝化验结果怎么看

1丙肝化验结果怎么看

　　丙肝的实验室检查包括肝功能，特别是胆红素及转氨酶的异常、丙肝病毒抗体阳性或丙肝病毒-RNA阳性，最常用的标记物检查是丙肝病毒抗体检查。通过这些丙肝检查方法，可以正确的诊断丙肝。抗-hcv检查结果阳性为感染丙肝病毒的标志，但不能反映出是处于急慢性抑或是恢复期感染。这时候就需要结合HCV-RNA的检查，HCV-RNA检查能够大致反映出感染丙肝病毒的数量及病毒复制的活跃程度，对于丙肝的诊疗和治疗上有着十分重要的参考意义。丙肝化验结果怎么看?

　　丙肝抗体(抗-HCV)：丙肝抗体即是丙肝表面抗体，它并不是一种保护性的抗体，它是感染丙肝病毒的标志，丙肝抗体阴性一般是指没有感染丙肝病毒，而丙肝抗体呈阳性则说明体内感染丙肝病毒，具有传染性。

　　HCV-RNA：HCV-RNA具有特异性强、灵敏度高、快速的特点，HCV-RNA阳性是HCV感染的直接证据，是丙肝病毒复制指标，具有传染性。若HCV-RNA阴性，则说明HCV被清除，因此，HCV-RNA检查也可以做为判断预后和疗效的指标。

　　需要说明的是，HCV-RNA检查虽然可以反映病毒的复制及活跃程度，但并不能准确的反映出病情的轻重程度，此时还需要结合肝功能及b超的检查结果来判断。一般患有丙肝，其肝功能都是异常，它是作为肝脏发炎的一个指标，同时也证明丙肝病毒是会严重损伤肝脏细胞的。

　　丙肝抗体是在丙肝病毒进入人体后，人体免疫系统受到刺激后产生的，所以检测出丙肝抗体的存在，就可以判断丙肝病毒存在的状况。从丙肝病毒的入侵到人体内产生丙肝抗体的大约需要三个月，所以在感染丙肝的最初三个月，检测结果可能出现假阴性。

　　如果患者的免疫系统能力较弱，不能及时产生抗体，也可能会产生假阴性的结果。因此，免疫系统差的人应该通过HCVRNA聚合酶链反应测试来检验是否得了丙肝。

　　此外，不同情况的患者，丙肝检查方法也是不同的。如对于慢性肝病或转氨酶异常患者，若丙肝抗体阳性则丙肝的诊断基本成立。如果一个健康人，即无输血史，又无临床症状及体征，转氨酶正常，丙肝病毒抗体呈阳性，这个丙肝的诊断就需慎重了，需要进一步检查。

2丙肝到底是什么

　　什么是丙型肝炎?丙肝是由丙型肝炎病毒HCV主要通过血液传播途径，少数通过密切接触传播途径所引起的急性肝脏炎症，临床表现与乙型肝炎相似。主要通过血液传播、性传播、母婴传播以及医源性手术注射传播等。

　　丙型肝炎在诊断上，需要注意的是：感染丙型肝炎病毒，不一定就患丙型肝炎，因为丙型肝炎也存在无症状病毒携带者，他们一般没有明显的肝脏损害。诊断丙型肝炎主要包括两个方面：一是丙型肝炎病毒的标志物是否为阳性，二是有无肝脏损害及损害的严重程度。假如只有丙肝病毒指标阳性，而未发现任何肝脏功能损害的证据，尤其是肝活检组织病理无明显肝细胞破坏时，则诊断为丙肝病毒无症状携带者。

　　丙肝，在病情的转化上，丙肝更容易慢性化，也就是容易演变为肝硬化和肝癌，因此对丙肝的治疗亦是不可懈怠大意的，积极有效的针对性治疗，对预后是很有意义的。

　　丙肝，在预防上，应该加强预防意识，尤其是对献血人员应该衍射筛选，凡血中抗-HCV阳性或HCV-RNA阳性均不能献血。对于已经感染丙肝病毒者来说，就需要积极进行治疗，以防恶化。

3肝病患者的饮食

　　一.需注意铁的摄入量：丙肝患者有时存在铁代谢紊乱，导致铁不宜及时排出体外，而体内过多的铁对肝脏是极为不利的，并且也会影响患者对干扰素的反应能力，进而降低其治疗效果，因此，对于血清中铁的含量高的丙肝患者，丙肝的科学饮食应在营养的补充及饮食上加以注意铁的摄入。

　　二.需注意低糖低脂饮食：丙肝患者多存在食欲差等消化道症状，有的以糖或高脂肪食物来补充机体能量的不足，但一定要注意其摄入的量，过多的糖及脂肪摄入，不仅可使之转变为脂肪在皮下及肝内蓄积而形成脂肪肝，而且会加重肝脏的代谢负担不利于疾病的治疗与恢复。

　　三.需注意平衡膳食：在饮食不宜过于单一，应注意饮食的多样化、粗细荤素营养合理搭配，饮食上注意保证足够的蛋白及维生素的摄入，可补充机体对能量及维生素的需求，建议多吃新鲜的蔬菜水果及优质蛋白的食物，对丙肝患者的肝细胞的修复与免疫力的应提高都是很有帮助的。

4预防肝病的六大措施

　　专家介绍，性传播丙肝的机率比较低，但是当有多个性伙伴时，感染的机会随之增加。同样，感染艾滋病与其它性传播疾病的机率也会增加。为了自身的安全，应提倡单一性伴侣，必要时最好使用安全套，避免不洁性交。

　　一旦患上丙肝，丙肝病毒会侵犯到肝脏，跟乙肝差不多，若不进行及时的治疗，极易转变为肝硬化，严重时也可能癌变。丙肝的危害是非常大的，打击

　　六大措施教你防丙肝

　　1、避免不洁性交

　　专家介绍，性传播丙肝的机率比较低，但是当有多个性伙伴时，感染的机会随之增加。同样，感染艾滋病与其它性传播疾病的机率也会增加。为了自身的安全，应提倡单一性伴侣，必要时最好使用安全套，避免不洁性交。

　　2、远离高危行为

　　很多爱美人士喜欢穿耳洞、割双眼皮、抽脂等，这些创伤性或皮肤黏膜损伤性美容项目，如果器具未经严格消毒，都有可能感染上丙肝;另外，吸毒、纹身也会增加罹患丙肝的风险。因此，预防丙肝应远离这些危险行为。

　　3、预防母婴传播

　　专家表示，夫妻如果计划要小宝宝，在怀孕前双方都要做一次丙肝病毒标准物检查。如果在母亲进入围产期时查出阳性，也要尽可能地降低母婴传播的危险性。婴儿出生后2-6个月，要检查两次HCV-RNA，预防母婴传播。

　　4、实行高危筛查

　　专家称，有大量输血史，特别是在1993年前接受过输血者;反复血液透析者和接受器官移植者;共用注射器者;与丙肝感染者共用剃须刀、牙刷等密切接触者;介入性诊疗者(如内窥镜、牙科器械)都是感染丙肝的高危人群，这几类人群应尽早到正规医院进行检测。

　　5、确保安全输血

　　很多朋友都知道，丙肝主要是经血液传播，血液来源不清或者采用非法途径获得的血，如果没有经过严格的检查，那么感染丙肝的危险性就大大增加。需要输血者应采用正规血液中心供应的血液和血制品。

　　6、一人一针一管

　　预防丙肝，还要注意医疗器械需一用一消毒，采用一次性医疗用品。尽量避免共用、多次使用注射器。输液、注射、穿刺等均有可能传播丙肝病毒，一定要严格进行无菌操作，杜绝注射器反复使用，确保一人一针一管。

　　以上就是预防丙肝的主要措施，相信大家也进一步了解了。为了避免患上丙肝，大家要重视起日常的预防工作，积极做好预防。由于预防是一个长期的工作，需要大家保持足够的耐心，坚持下去，切忌半途而废。

5丙肝的治疗方法

　　病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏损害的一组全身性传染病。目前丙肝常见的治疗方法如下：

　　1、α-干扰素(α-IFN)

　　治疗慢性丙型肝炎有一定疗效。治疗后血清HCV RNA转阴率可达50%～80%，但停药后约半数HCV RNA又转阳，再用α-干扰素仍有效。在HCV复制指标转阴同时可见肝功能改善及肝脏病变好转。提示干扰素对HCV有抑制作用，但不能完全清除病毒。复发时间多在治后6～12个月，若治后12个月ALT持续正常，血清HCV RNA阴性，则可能治愈。其复发原因为①病毒基因型不同，一般Ⅲ型IFN疗效好，Ⅱ型疗效较差;②出现突变株;③未完全清除病毒;④耐抗病毒药物。有报告用干扰素治疗散发性丙型肝炎效果较输血后丙型肝炎好。急性丙型肝炎如ALT持续异常超过6个月，应用干扰素治疗。常用有干扰素α-2b(干扰能)，用法为：每次300万U，肌肉注射，每日1次，用2周;后改为每次300万U，肌肉注射，隔日1次，用14周。一般疗程3月至6月。若增加干扰素剂量，延长治疗时间(12月或更长)，可望提高疗效。近期疗效50%。

　　2、三氮唑核苷(rilavirin，病毒唑)

　　为一广谱抗病毒药，治疗慢性丙型肝炎疗效不如干扰素。对血清和肝HCV-RNA无明显降低作用。

　　3、干扰素(interferon，IFN)

　　IFN治疗输血后慢性丙型肝炎的持久应答率为25%，可防止30%的急性丙肝向慢性化发展，到目前为止，IFN仍是公认的治疗丙型肝炎病毒的药物。

　　Omata报道，输血后丙肝1年后ALT恢复正常者，IFN治疗组为64%，对照组为7%，输血后3年HCV RNA阴性者，IFN治疗组为90%，对照组为0%。一般认为，HCV感染时间越短，肝组织学病变越轻，血中病毒水平越低则疗效越好。因此对急性丙型肝炎，血ALT持续不降者，应考虑IFN抗病毒治疗。慢性丙型肝炎患者，具下述指标者，亦可应用IFN治疗：①血清ALT持续异常;②肝组织学检查有慢性肝炎特征;③既往有注射毒品史或从事医务工作者等;④除外其他原因所致肝病，特别是自身免疫性肝病;⑤HCV血清指标阳性。

　　IFN剂量目前一般用3～5mV，每周3次，疗程6月。据报道，在干扰素治疗过程中，50%以上慢性丙型肝炎病人的生化和组织学指标好转，但部分病人于6～12个月内复发。但如病人于治疗后12个月ALT持续正常，血清HCV RNA阴性，则可能治愈。延长疗程可提高应答率。

　　4、肝移植

　　慢性丙型肝炎晚期可用肝移植治疗。但新移植的肝常发生HCV感染，系由肝外HCV传入所致，也可发生急性重型肝炎。

　　预后：

　　虽然丙肝临床症状相对较轻，但易向慢性化转变，血清转氨酶常呈波浪起伏性升高，持续达6个月者(占57%)比乙肝(占28%)更为多见。长潜伏期和轻型或无黄疸型者，易发展为慢性;女性较男性更易发展为慢性;老年和高剂量丙肝病毒急性感染者易发展为慢性;经皮传播者，特别是输血后丙肝较非肠道外传播者更易发展为慢性。其中10%-2o%发生肝硬变，有时在急性起病后几个月至三年之内，在无症状的情况下，不知不觉地演变为肝硬变，而且，少数患者病情发展迅速，预后不良。