慢性肺心病心衰治疗

1慢性肺心病心衰治疗

　　1、积极控制呼吸道感染：肺心病心衰的最常见的诱因是呼而肺心病的呼吸道感染和加重多十分隐匿，发热、白细胞增加并不多见，注意出现精神不振、食欲减退、乏力，尤其是气短加重及痰的性状改变不难诊断。当疑有呼吸道感染时，先做痰菌培养及药敏试验，根据结果选用最适当最有效的抗生素治疗。但是抗生素治疗不能长久控制疾病，我们要继续寻找其他的治疗方法。

　　2、长程低流量吸氧：以鼻导管法每日给15-20小时长程，流量为1—1.5L/min低流量吸氧。可降低肺动脉压，改善症状，提高生活质量和延长生存时间。而短程吸氧，可改善症状，但对肺动脉压和预后无影响。

　　3、接受系统、规范的治疗：全国肺病中医诊疗中心专家陈银魁发明的“磁药叠加调节免疫疗法”是治疗慢性肺心病的有效疗法。

2慢性肺心病引起喘鸣的诊断

　　一般讲，慢性阻塞性肺病性肺心病均合并有呼吸衰竭，故其诊断基础应有低氧血症和(或)高碳酸血症。血气正常不大可能引起肺心病，因此，血气正常的慢性阻塞性肺病患者若确有右室增大的客观证据，应进一步寻找其他可能引起右心改变的原因，如肺血栓栓塞等。对肺疾病合并冠心病、心肌病或风湿性心脏病的患者是否已发展成肺心病，应视其肺功能损伤的程度是否已足以引起低氧血症和(或)高碳酸血症来决定。

　　慢性阻塞性肺病性肺心病，其肺动脉高压的特点是随病情变化而波动，有很大的可逆性，因此，某些缓解期患者在静息状态下测得的肺动脉压力可能在正常范围，而客观上却有右心增大的证据，对这些患者仍应认为有肺心病的存在。

　　慢性胸肺疾病性肺心病常需与同时合并其他能引起右心增大的疾病的呼吸系疾病相鉴别，如可合并先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌病等;其鉴别在于了解肺心病的定义、肺功能损伤的程度和血气变化。肺血管病性肺心病也常需与先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌病、冠心病等相区别。

3慢性肺心病冬日家庭调理方法

　　1、生活饮食调理：气候变寒，肺心病患者更容易出现感冒问题，因此要注意随气候变化增减衣物。每早可食冷饮，以锻炼耐寒能力;而且肺心病患者饮食要规律，避免不当饮食危害健康。另外，要维持居室整洁宁静，无烟尘。

　　2、坚持锻炼：运动可以提高机体的抗病能力，锻炼心肺功能，例如清晨散步、打太极拳、做深呼吸运动。但肺心病患者锻炼时应注意量力而行，避免过分劳累。

　　3、心理调理：情绪变化可加重病情。老年人生活自立能力差，又长年有病，易产生自卑感，家人一时照顾不周时，往往更加重失落气馁的感觉，以致对治疗丧失信心，所以要作好病人的心理疏导，指导病人既要正确对待自己，也要理解别人。

4慢性肺心病的表现症状是什么

　　1、胸痛

　　由于胸壁、胸膜或纵隔的纤维化及粘连所致。肺心病患者的症状在活动时会感觉胸骨后疼痛，这类疼痛与左室缺血疼痛常常难以区别，因此认为这是“右心绞痛”，这可能是由于右室肥厚增加氧的需要超过氧的供给，造成右室缺血。

　　2、气急

　　气急亦是老年人肺心病的常见症状，据统计约占81%，患者呼吸功能正常时而有轻度肺动脉高压时，只有在活动时出现气急，当气道阻力增加时，病人感空气不足呼吸费力，重者则动用辅助肌，气急气短加重，这时候静息时亦感气短，严重时被迫取坐位，不能平卧。肺心病患者如突然发生气急，应考虑是否合并有肺栓塞。

　　3、咳嗽、咳痰

　　患者常常有相当长时间的咳嗽、咳痰史，据统计约分别占90%和83%。每逢寒冷季节病情易出现急性发作，咳嗽加剧，痰量增多并转为黄痰，提示感染加重。一般在缓解期肺心病的症状表现，咳嗽可减轻，痰量减少，痰由黄转白、变稀。但有时因病情转重，患者极度衰竭，支气管严重痉挛，无力咳嗽，此时虽不咯痰，但病情可能迅速恶化，所以应严密观察。

5吃什么对慢性肺心病好

　　1、保证优质植物蛋白质的摄入，如大豆类、干果类(芝麻、瓜子、核桃、杏仁、松子)等。各种鱼、禽、瘦肉、蛋类及奶类食物，应尽可能保证，做到每餐荤素搭配，粮、豆、菜混食。

　　2、新鲜蔬菜及水果不可少，特别是绿色蔬菜，含有丰富的维生素及无机盐，对提高免疫力有重要作用。水果中的梨、西瓜、橘子、大枣、桂圆等，对预防肺心病很有好处。

　　3、注意补充水分，每天要喝白开水，可保持呼吸道湿润，利于痰液咯出，呼吸通畅。

　　4、多吃中性食物，少吃偏寒凉的食物，或在偏寒凉的食物中加些生姜、胡椒等热性食物，或在蔬菜中加些羊肉、牛肉、狗肉等温性食物。某些食物易引起过敏，如虾、蟹等，应适当加以限制。

　　5、此外，还可适当服用一些健脾胃、助消化，或调节胃肠道正常菌群的药物。要少吃脂肪;忌酒、浓茶、辛辣和浓烈的调味品;忌食能引起腹胀的食物，如薯类等;忌暴饮暴食，以免增加心脏负担。