甲状腺癌一般分四种类型:乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌。发病与遗传、放射线扭伤、碘摄人不平衡、内分26紊乱等因素有关。中医称之为“瘿瘤”。本病之发生多由心肾阴亏,心肾二经脉循行于喉,心肾阴亏,虚火内炎,灼津为痰,痰瘀凝聚,结于咽喉而成。情志不遂,郁怒伤肝化火,气结痰凝,循经上逆而结于颈喉,正气日耗,邪气日坚,久而致成石瘿。治疗上多采用滋阴益气、化痰软坚、解郁散结、清热解毒、化瘀消瘿等治法,可延长术后及复发患者的生存期。
目录 1.甲状腺癌术后能活多久 2.甲状腺癌的中医药治疗 3.甲状腺癌的B超检查结果 4.甲状腺癌怎么办 5.甲状腺癌的饮食问题
1甲状腺癌术后能活多久
1、对于患者来说,能证实疾病,保持一个平和的心态,积极配合手术治疗,对手术后的存活时间有正向的影响。
2、只要是甲状腺癌,术后生存期主要看是否早期治疗。但大部分甲状腺癌,早期一般可毫无症状,发现时一般都为中晚期。如果是普查发现的癌肿,往往偏早,对手术后提高患者的生存率很有帮助。所以,45岁以后,有条件的一年查体1~2次,每次都需要拍胸部X光片,有助于早点查出甲状腺癌。
3、治疗方法是否得当,手术是否彻底,治疗措施是否及时,在很大程度上影响了甲状腺癌手术能活多久。根据患者癌肿病理分期,身体状况,及时选择最合适的手术治疗,消除甲状腺癌,能延长术后存活时间。
4、另外,甲状腺癌手术后能活多久也一定程度上与病人身体机能有关,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对甲状腺癌的抵抗力对甲状腺癌患者来说很重要。
2甲状腺癌的中医药治疗
1、毒热蕴结:颈前肿物,生长迅速,灼热作痛,头颈疼痛,咳嗽咯黄痰,声嘶,呼吸吞咽不适,时有恶心,大便于,小便黄少,舌绛苔黄,脉滑数。
治法:清热解毒,散结消瘿。
方药:芦荟、青皮、旋复花、猪牙皂各10克,草河车、山豆根、鱼腥草、瓜萎、天花粉、野菊花、白花蛇舌草各20克,黛蛤散、代赭石各30克。
2、痰凝毒聚:颈前肿物,质坚硬固定,时有胀痛,逐渐增大,咳嗽多痰或颈部瘰疬丛生,舌灰暗苔厚腻,脉弦滑。
治法:化痰软坚,消瘿解毒。
方药:海带、昆布、猫爪草、海藻、川贝母各15克,陈皮、川芎、黄yao子各10克,半夏、青皮各12克,棒草30克。
3、气滞血淤痰凝:颈前肿物坚硬如石,胀痛压痛,推之不移,胸闷气憋,心烦易怒,头痛目眩,呼吸吞咽不适,舌紫暗苔白腻,脉弦数。
治法:理气化痰,行淤散结。
方药:川芎、黄芩、天花粉、莪术、胆南星、穿山甲各10克,当归、海藻、于蟾皮各l5克,丹参、龙葵各30克,白英、夏枯草各20克。
4、心肾阴虚:毒热未尽,甲状腺肿物术后或放疗后复发,心悸气短,五心烦热,口干,乏力,自汗盗汗,头晕目眩,精神萎廓,食少,二便失调,舌暗红少苔,脉沉细数无力。
治法:养阴清热。
方药:太子参、黄精、天花粉、白花蛇舌草各20克,麦冬、五味于、旱莲草、蒲各10克,沙参、女贞于、生石膏各30克,仙灵脾、生地、钩藤各15克,海藻25克。
中成药:犀黄丸、榄香烯注射液、安替可胶囊、利佳片、抗瘤解毒胶囊。
3甲状腺癌的B超检查结果
甲状腺癌在B超下的表现,主要有以下几种类型:
①肿块形态不规则,边界不清或晕环不完整,内部呈不均匀低回声,多数伴砂粒状强回声钙化。即“实质不均质低回声暗区型”。在甲状腺癌中最多见,相对较易诊断。病理多数为乳头状癌。
②肿块边界清,形状(不)整齐,内部呈低回声,后方回声可减低。即“实质性衰减暗区型”。常见于滤泡状腺癌、髓样癌。
③肿块边界清有包膜,内部回声均匀或不均匀(可伴弧形或斑块状强回声粗钙化)或呈液实混合回声。即“腺瘤型”。
④肿块边界清或不清,内部为液性或混合性暗区。即“囊性变”。
4甲状腺癌怎么办
1、手术治疗
甲状腺癌用手术切除是最常用的治疗方法,对于不同的病理分型采取的手术方式不同,手术中应尽量避免喉返神经损伤,同时应行颈部淋巴结清扫。
2、放疗
当患者的甲状腺还未分化癌进展时,发病2—3个月即会出现压迫症状及远处转移,手术一般不能完整切除肿瘤,同时手术易造成更多的血液转移,治疗以放疗为主。
3、放射性粒子植入
放射性粒子植入治疗可有效地控制肿瘤发展,同时还可以放射照射主要局限在肿瘤内部,因此全身反应轻微,对周围正常组织影响小。
4、射频、微波
作为甲状腺癌局部治疗的一部分,具有创伤小、恢复快、疗效肯定、并发症少等特点,可用于肿瘤复发或放疗等失败后的姑息治疗。
5、内分泌治疗
甲状腺素能抑制TSH分泌,从而对甲状腺组织的增生和分化好的癌有抑制作用,对乳头状癌和滤泡状癌有较好的治疗效果。因此,在上述类型甲状腺癌手术后常规给预抑制TSH剂量甲状腺素,对预防癌有复发和转移灶的治疗均有一定效果,但对未分化癌无效。国内一般每天用干燥甲状腺片80~120mg,以维持高水准的甲状腺激素的水平。
5甲状腺癌的饮食问题
1、供给足够的蛋白质
每人每天供给的优质蛋白质的量至少应超过20克,才能维持人体内蛋白质的平衡。一旦出现蛋白质降低,即应补充必要的氨基酸,供给足量蛋白质,以改善病情。故应多食用蛋类、乳类、肉类、鱼肉等,并注意植物性蛋白与动物性蛋白的互补。
2、膳食调配
长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲状腺肿大,它们可能产生一种5-乙烯-2-硫氧氮五环的物质,这种物质有致甲状腺肿大的作用。
3、限制脂肪摄入
脂肪是体内供给热能和帮助脂溶性维生素吸收的物质。甲状腺癌时血浆胆固醇排出缓慢,因此血浆胆固醇的浓度很高,应限制脂肪的摄入量以降低血浆胆固醇的浓度。
4、补充碘盐
国内通常采用每2~10千克盐加1克碘化钾,以防治甲状腺肿大,使甲状腺癌发病率明显减低。这种碘盐极适用于地方性甲状腺肿流行区。生育期妇女更应注意补充碘盐,以防后代因母体缺碘而患克汀病。但有的甲状腺癌患者是因摄入碘过多造成的,不应一慨而论,一定要辨证施治。补充碘盐,除了从碘盐中摄取,还可从碘酱油和加碘面包以及含碘丰富的海带,紫菜中摄取。避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等食物,以免引起甲状腺肿大。
5、纠正血虚
供给富厚维生素,有血虚者应多补充富含铁质、维生素B12等,如动物肝脏,必要时还要供给叶酸、肝制剂等。