如何预防甲状腺癌

1形成甲状腺癌的因素总共有哪几种

　　一、内在因素

　　甲状腺癌的发生与遗传因素有一定关系。特别是甲状腺髓样癌，约10%有明显的家族史，推测这类癌的发生可能与染色体遗传因素有关。

　　二、外在因素

　　1、放射性损伤：用 X线照射实验鼠的甲状腺能促使动物发生甲状腺癌实验证明，Ⅰ能使甲状腺细胞的代谢发生变化细胞核变形甲状腺素的合成大为减少，可见放射线方面引起甲状腺细胞的异常分裂导致癌变;另方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素，由此引起的促甲状腺激素(TSH)大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。

　　在临床上很多事实说明甲状腺的发生与放射线的作用有关，特别令人注意的是在婴幼期曾因胸腺肿大或淋巴腺样增殖而接受上纵隔或颈部放射治疗的儿童，尤易发生甲状腺癌，这是因为儿童和少年的细胞增殖旺盛，放射线是种附加刺激，易促发其肿瘤的形成，成人接受颈部放射治疗后发生甲状腺癌的机会则不多见。

　　2、碘和TSH 摄碘过量或缺碘：碘和TSH 摄碘过量或缺碘均可使甲状腺的结构和功能发生改变，相反高碘饮食也易诱发甲状腺癌，冰岛和日本是摄碘量最高的国家，其甲状腺癌的发现率较其他国家高。这可能与TSH刺激甲状腺增生的因素有关，实验证明长期的TSH刺激能促使甲状腺增生形成结节和癌变。

　　3、其他甲状腺病变：临床上有甲状腺癌，甲状腺炎，结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变的报道，但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚难肯定。如甲状腺癌由腺瘤转变而成则绝大多数应为滤泡型，而实际上甲状腺癌半数以上为服头状癌推测甲状腺腺瘤癌变的发生率也是很小的。

2如何预防甲状腺癌

　　1、尽量避免儿童期头颈部x线照射。

　　2、保持精神愉快，防止情志内伤，是预防本病发生的重要方面。

　　3、针对水土因素，注意饮食调摄，经常食用海带、海蛤、紫菜及采用碘化食盐。但过多地摄入碘也是有害的，实际上它也可能是某些类型甲状腺癌的另一种诱发因素。

　　4、甲状腺癌患者应吃富于营养的食物及新鲜蔬菜，避免肥腻、香燥、辛辣之品。

　　5、避免应用雌激素，因它对甲状腺癌的发生起着促进作用。

　　6、对甲状腺增生性疾病及良性肿瘤应到医院进行积极、正规的治疗。

　　7、甲状腺癌术后放、化疗后，积极采用中西医药物预防治疗是提高疗效的有效方法。

　　8、积极锻炼身体，提高抗病能力。

3甲状腺癌的类型有哪些

　　1、分化型甲状腺癌，通常分化型甲状腺癌以女性多见，女：男比例约为3:1，且分化型甲状腺癌的发病率随着年龄的增加而上升，常见年龄30-60岁。分化型甲状腺癌病人甲状腺功能检查多正常，但如果是由其他疾病如甲亢或桥本氏甲状腺炎转变而来，则有相应的甲状腺功能异常。

　　2、甲状腺髓样癌，甲状腺髓样癌是发生于甲状腺旁细胞(C细胞)的恶性肿瘤。约占甲状腺癌的4%，其中75%为散发病例，25%为家族遗传性疾病。髓样癌病人可出现面色潮红、心悸、腹泻、消瘦等类癌综合征的症状，但在肝功能正常的情况下多不明显，而在肝内广泛转移的病人中易见。

　　3、甲状腺未分化癌，甲状腺未分化癌是少见的高度恶性肿瘤，发病率不超过甲状腺癌的5%，但病死率占甲状腺癌的50%，多见于老年病人，一般年龄超过65岁。绝大多数病人表现为突然发生的颈部肿块，肿块坚硬，表面凹凸不平、边界不清、活动度差且迅速增大。可伴有声嘶、呼吸和吞咽困难，局部可有淋巴结肿大。

4甲状腺癌容易与哪些疾病相混淆

　　1.结节性甲状腺肿

　　一般有缺碘的基础，中年妇女多见，病史较长，病变常累及双侧甲状腺，呈多发结节，结节大小不一，平滑，质软，结节一般无压迫症状，部分结节发生囊性变，腺体可对称性缩小，甲状腺肿块迅速增大并使周围组织浸润，肿块坚实，活动性差，继而颈深淋巴结，锁骨上淋巴结转移。

　　2.甲状腺炎

　　各种类型的甲状腺炎都可能误诊为甲状腺癌，如甲状腺不对称性增大，结节状，与周围组织粘连和固定，但光镜下的表现不同。

　　(1)亚急性甲状腺炎：常继发于上呼吸道感染，甲状腺滤泡的破坏，释放出胶体，有体温升高，甲状腺肿大，一侧甲状腺变硬，伴有轻压痛，数周后可累及另一侧甲状腺;有的病例可在数月内反复缓解，血清T3，但甲状腺131I吸收率显著降低，这种分离现象有诊断价值，用肾上腺皮质激素及甲状腺素补充治疗效果较好，大多数病例可根据典型的临床表现诊断。

　　(2)慢性淋巴性甲状腺炎：多发生在40岁以上妇女，双侧甲状腺慢性，橡皮样硬度，表面有结节，一般与周围组织不粘连或固定，颈淋巴结无肿大，而且部分与甲状腺癌并存，如黏液性水肿，甲状腺抗体明显升高。

　　(3)硬化性甲状腺炎(Riedel病)：又称纤维性甲状腺炎，为全身慢性纤维增殖性疾病局部表现，平均2～3年，基础代谢正常或稍高，质硬如木样，但保持甲状腺原来的外形，常与周围组织固定并出现压迫症状，表现为呼吸紧迫，难与甲状腺癌鉴别。

　　3.多发性内分泌腺瘤

　　(1)MEN 2A型：为单侧或双侧肾上腺嗜铬细胞瘤，患者多有家族史，在C细胞增殖阶段就可以认为髓样癌存在，然后才发生嗜铬细胞瘤，且分泌儿茶酚胺，儿茶酚胺异常增高时，可出现心悸，可出现于甲状腺髓样癌之前，作局部病变的病理检查，可见表皮与真皮间有淀粉样物沉积，产生原因未明，可能预示髓样癌。

　　(2)MEN 2B型：为甲状腺髓样癌，包括舌背或眼结膜下黏膜神经瘤，Marfanoid体型(体型瘦长，肌肉发育差，可出现肠梗阻或腹泻，较早出现转移，病变可能已扩展到颈部以外，但仅少数为恶性，如腹泻，往往为双侧性，且常因嗜铬细胞突然死亡，应先处理嗜铬细胞瘤，术后再择期切除甲状腺髓样癌，应先处理甲状腺髓样癌，皮质醇增多症多可缓解，预后差，MEN 2A型较好，散发型居中。

5甲状腺癌治疗期间的饮食注意事项

　　1、忌烟忌酒，吸烟酗酒不仅对于甲状腺癌病人的恢复是不利的，对于正常人的身体也是有害的。

　　2、甲状腺癌病人要忌油炸、熏制、腌制、烧烤、发霉等含有高热量高脂肪的食物。

　　3、一些粘滞、肥腻、坚硬不易消化的食物，也不要吃，会加重病人负担，不利于甲状腺癌后期康复。

　　4、可多吃茯苓、山药、香菇、无花果、萝卜、杏仁、海参、海带、魔芋等食物，具有一定的抗甲状腺癌功能。

　　5、可多吃柿饼、芦笋、薏米、甲鱼、核桃、蘑菇等食物，能增强甲状腺癌患者的免疫力，提高身体抵抗力。

　　6、可多吃韭菜、桑椹、鹌鹑蛋、梅子、扁豆、石榴等食物，具有健脾利水的功效，能促进甲状腺癌患者的食欲。

　　7、可多吃菱角、芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃等食物，能消结散肿，尤其利于甲状腺癌术后恢复。

　　8、多食有抗癌作用的食物，如紫薯、包心菜、芦笋、莼菜、菠菜、白菜、萝卜、木耳、蘑菇、海鱼等，这些食物结合生物治疗可以有效的改善甲状腺癌病人的体质，并抑制病人体内肿瘤的生长，避免甲状腺癌病人在后期出现复发。

　　9、在饮食上多吃高营养的食物，忌辛辣，多吃水果，辅助治疗甲状腺癌，可以服用人参皂苷Rh2补益元气，调理身体，抑制癌细胞的生长增殖，同时对增加甲状腺癌患者的食欲很有帮助，能有效改善胃胀、恶心、呕吐、食欲不振等症状。