患者外围血白细胞多表现降低。查到病原体为诊断依据。
1.小白鼠试验
以患者血接种于小白鼠，自死亡的动物肝脾及腹膜中，然后以姬姆萨染色可在单核细胞中查见立克次体;也可直接从高热患者的血中(通过马氏染色)发现病原体。
2.血清学检查
外斐试验效价升高，为1∶160～1∶1280。其他特异性实验室检查，如补体结合试验、免疫荧光试验、斑点免疫测定ELISA、PCR等，以明确诊断。
3.其他辅助检查
从X线胸片可见到病变的类型及范围。
对临床上高度怀疑本病患者，而未能通过实验方法明确诊断时，可试用氯霉素或四环素做治疗。若患者体温于开始治疗后的24～48h之内恢复正常，则可作本病临床诊断。