痛风首先热敷肯定是不行的。痛风所导致的炎症与平常外伤炎症可不同。痛风是由于体内血尿酸过多，尿酸以微小结晶形式沉积在关节滑囊、肌腱、软骨和关节周围其他软组织中，大量白细胞吞噬后受到破坏，释放溶酶，破坏周围组织细胞，从而引起局部组织充血、水肿。由于热敷使局部血流量增加，会加重病变部位的充血、水肿，因此，痛风急性发作时热敷，非但不能止痛，有时反使疼痛加剧。

痛风发作时，冷敷虽可暂时减轻局部疼痛，但低温使局部血管收缩，血流减少，不利于痛风炎症的吸收与消散。而且，局部低温更容易导致尿酸形成结晶在关节沉积，使局部炎症加重。

痛风发作时怎么办

痛风发作时最好的处理方法是卧床休息，使患肢抬高，并立即应用秋水仙碱或芬必得等药物。另外，要想消肿，患者应该多多喝水，尽量排除尿酸，并且在饮食上要特别注意了，这个时候就不要吃容易升高血尿酸的饮食，比如说： 动物内脏、啤酒、白酒、海鲜。

1. 痛风发作的急性期禁止热敷

目前认为，在痛风发作的急性期（尤其是48小时内）禁止热敷。急性期热敷会加重病变部位充血、水肿，非但不能止痛，有时反使会使得疼痛会加剧。

除此以外，也不宜使用导致皮温升高，局部血液循环加快的理疗，更不宜涂抹红花油、正骨水之类、也不适合贴伤湿止痛膏等中医膏药的等药物。

针灸、按摩等疗法也会使局部急性炎症加重，不宜采用。

2. 痛风急性发作时是否能冷敷

对于痛风急性发作时是否能冷敷，目前仍存在争议。有人建议按照常规急性关节肿痛治疗方法，发作时进行局部冰敷，促使小血管收缩，减轻局部充血和渗出，可有效缓解疼痛，减少关节滑液分泌、减轻关节肿胀。

虽然冷敷虽然可暂时使局部疼痛减轻，但是低温可以刺激使局部血管收缩，血流减少，并不利于炎症的吸收与消散。且局部低温，容易促使尿酸更多沉积于皮下，使得局部炎症进一步加重。