膝关节髌下脂肪垫损伤怎么治疗

2022-08-23 08:16:40

董征 副主任医师 锦州市中心医院

髌下脂肪垫位于膝关节腔内,在髌骨的下方,在髌韧带的内侧,当它出现损伤时常会出现以下的临床表现。第一、疼痛,髌下脂肪垫损伤常见于长期用膝关节进行活动的病人,比如运动员或者长期进行锻炼的人。疼痛在关节屈伸或者病人跑跳时疼痛的非常明显,疼痛位于髌骨的下方,髌韧带的两侧。第二、肿胀,当病人在损伤时可以出现膝关节腔少量的积液,可以出现肿胀,也可以出现髌韧带两侧的明显的压痛以及肿胀。第三、活动受限,在膝关节活动时髌下脂肪垫常受到明显的夹击或者受到冲击而导致疼痛,出现膝关节活动明显的受限。如果髌下脂肪垫受损,通常采取以下治疗措施。

第一、严格刹车,避免膝关节屈伸和下床,否则会进一步刺激此部位,导致疼痛症状进一步加重,不利于恢复;腿可以抬高到高于心脏水平位置。通过重力作用,有效减轻局部炎症,减轻炎性水肿,促进其恢复。

​第二、可以静脉注射甘露醇和地塞米松进行脱水和抗炎,减轻局部炎症水肿,促进炎症代谢物的代谢。

第三、口服非甾体抗炎镇痛药物,如洛索洛芬钠,可以改善局部炎症,促进炎症代谢物的代谢和吸收,减轻炎症水肿,减轻疼痛。第四,口服或外用活血化瘀、舒筋通络药物,可促进血液循环,也有良好的治疗效果。第五,伤后48小时可用温水袋热敷,可增加血液循环,增加动脉血供,促进静脉回流,促进其恢复。髌下脂肪垫损伤主要表现为脂肪垫充血、肥大、无菌性炎症等病理表现,产生组织粘连、疼痛和活动受限。因此,对于疼痛明显的患者,也可局部外用沃塔林软膏和雪山金罗汉止痛膜。局部理疗、针灸和关节松动技术也可用于改善疼痛和活动受限的症状。

以上就是膝关节髌下脂肪垫损伤的治疗方法患者自身也应注意避免在治疗过程中过度活动,尤其是膝关节弯曲运动,如上楼和下楼。可以佩戴护膝以保护膝关节,这可以防止髌下脂肪垫损伤的进一步恶化。再就是对于髌下脂肪垫损伤的患者,有时这种情况可以自我修复。

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